造成眼球穿透伤的原因很多,儿童玩耍时,不小心被剪刀、竹签,小刀、锥子、缝衣针或尖锐的玩具等直接刺入眼内;成人爆破时因飞溅的石块、玻璃碎片,车床或冲床等作业时高速飞起的金属碎片,或其他尖锐的工具刺入,都会导致眼球不同程度的破裂。眼球穿透伤对视力威胁极大,因此,现场急救处理恰当与否直接关系着将来视力的恢复程度。
眼球被穿透伤时,伤者会感到受伤的刹那间有一股热泪(房水)涌出眼外,同时有疼痛、眼睁不开、视力减退等症状。检查伤眼往往能直接看到眼球上的伤口,有时伤口处有一团黑色物(虹膜脱出),或有一种透明的鸡蛋清样的胶体物质(玻璃体)从伤口冒出,瞳孔不圆,有时因眼球内出血而看不到瞳孔。如果眼球内容物大量流失,眼球就变软,甚至塌陷,为急救处理带来难度。
目击者救助
通过观察,确定伤员为眼球穿透伤后:
第一目击者首先应该让病人安静平卧,避免躁动啼哭,切忌对伤眼随便进行擦拭或清洗,更不可挤压伤眼,以防更多的眼内容物被挤出。
第二步,用清洁手帕或毛巾进行包扎,松紧适度,值得注意的是一定要行双眼包扎,因为只有这样才可减少因好的一侧眼睛眼球活动而带动受伤眼的转动,避免伤眼因震动、摩擦、挤压而加重伤口出血和眼睛内容物继续流出等不良后果。包扎时不要滴用不洁的眼药水,以免增加感染的机会;也不要涂眼药膏,因为眼药膏会给医生检查和手术修补带来困难。
双眼包扎妥当后,尽快将伤员抬送有眼科显微设备的医院抢救,途中尽量减少震动。
导致尿布疹出现的原因可能与天气有关,比如长时间处于潮湿的雨季引发的,或者是与生活习性有关。
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A:治疗上首先要查明原因,角膜异物造成的,需要将异物取出,炎症导致的,需要抗感染治疗,倒睫导致的,需要拔除倒睫。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:先在急诊做初期眼球缝合术,术后使用抗生素和糖皮质激素防止感染,后期可尽量保留眼球和视力,眼外伤严重的话可以替换眼球。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:眼球证券是一种眼球的摆动,可能是由于视觉神经以及五官科的病变所引起来眼球运动的异常,引起眼球震颤的原发病如果遗传,那么有可能会出现眼球震颤。眼球震颤本身就是一种体征。
吴涛主治医师合肥市第一人民医院
A:治疗眼球破裂伤,首先是一期手术缝合眼球,保持眼球的完整性,后期根据眼球内增殖的情况决定二期手术。
陶远副主任医师济南市第二人民医院