亲保胎过度 儿女雌雄难辨

　　广州医学院第三附属医院最近接诊了多位生殖器畸形的患者。据悉，“假两性”患者的发病率为万分之五。遗传病鉴定科专家黎青表示:“遗传基因是首要影响因素，其次为环境。”“假两性”分两种:一种是雄性假两性，如上面两个病例，多为遗传所致，另一种则是女性胎儿性别趋向男性化，这与母亲怀孕时保胎长期过量使用黄体酮有关。近日，一名36岁的母亲拿到“女儿”的染色体报告时欲哭无泪。5年前她生下个大胖小子，可孩子出生后明显存在阴茎、睾丸很小的症状，经检查诊断为染色体异常。半年前，她又生下个“女儿”，外观与其他女孩无异，却没有阴道口。经广医三院遗传病鉴定，这个“女儿”的染色体是XY，也是个男孩。“女儿”从外表看是“女婴”，然而一拨开生殖器，却发现里面赫然藏了左右两个小小的睾丸。

　　已婚“女士”是男性

　　这类婴儿如何为性别定性?黎青说，她们鉴定的“雄性激素不敏感综合征”病例已不少，像这种婴儿期就来就医的很少，这类病人有人一直以女性身份生活，成年后的“她们”对自己的异常一般是浑然不知，只有到青春期或成年后一直闭经，不孕就医时才发现自己原是“石女”。不久前一位30多岁的已婚“女士”，染色体检查竟发现是男性，这个结果对“她”和丈夫都是很大的考验。

　　黎青说，这样的成年患者因已习惯女性的心理性别，一般不会选择恢复男儿身。广医三院妇科教授王沂峰介绍，有些生殖器畸形是可以预防的，母亲在怀孕的早期，12周时正是胎儿生殖器分化形成的关键，母亲应避免感冒、病毒感染、与有毒物质的接触。母亲在孕早期保胎时，不要使用大量黄体酮，否则也可能导致女性生殖器男性化。