选对初治抗病毒药物是坚持长期治疗的前提
有很多乙肝患者由于长期服药产生的心理压力和经济压力,不能坚持规范治疗。所以,选对初治抗病毒治疗药物是保证患者能坚持长期治疗的前提。上海长海医院万谟彬教授指出在选择初治抗病毒药物时一定要做到“三少”原则。即减少乙肝向肝硬化、肝癌的发展,减少长期使用药物的副作用,减少长期治疗的药物费用。万谟彬教授指出,当前已有包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定等多个口服抗病毒治疗药物应用于临床,医生会根据患者的综合情况,为患者选择适合的治疗方案。如拉米夫定是在临床上应用时间最长的口服抗病毒治疗药物,有证据证实它能够降低肝硬化、肝癌的发生。且已进入全国医保目录,在某些城市还进入了门诊特保目录。
定期检测病毒状况是更改治疗方案的前提
乙肝病毒变异是所有核苷酸类似物抗病毒药物都会碰到的一个问题。万谟彬教授指出,只要在治疗期间坚持每3个月定期去医院随访就能规避变异风险。如选择拉米夫定为初治药物的患者,在第六个月随访时,如果血清中已检测不出HBVDNA,患者可继续治疗方案;即使病毒DNA在血中仍可被检出,则可在原方案上加用阿德福韦酯,从而获得最佳的长期疗效。
坚持长期规范治疗是成功的关键
不坚持规范的抗病毒治疗,不仅达不到治疗效果,还可能引发病毒变异而导致病情恶化。患者必须意识到抗病毒治疗没有捷径可走。万谟彬教授强调患者在遵循“三个减少”原则的同时还要坚持定期随访。只有长期坚持规范的抗病毒治疗方案,才能达到有效的乙肝抗病毒治疗效果,提高患者生活质量。
从乙肝到肝癌这个时间是不等的,有的人快则5~10年,慢则是50年以上。
2021-08-24 浏览(2131)
肝癌是有转移可能的,尤其到了晚期,转移概率特别高。肝癌转移有局部转移,还有远处转移,局部转移有肝内的转移。
2021-08-24 浏览(5536)
小三阳患者不仅仅是乙肝病毒携带者。还可以是慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化或乙肝相关性肝癌患者。
2021-08-20 浏览(2153)
病毒因素,病毒因素有乙肝病毒,还有丙肝病毒;另外就是毒物因素,尤其是黄曲霉毒素污染的水、污染的食物,就会引起肝癌。
2021-08-19 浏览(3536)
A:建议完善乙肝五项,丙肝抗体,肝胆彩超,病毒定量等相关检查,配合饮食调理 ,应用甘草酸二胺胶囊等对症缓解。
张强主治医师山东省立第三医院
A:出现这种情况,建议患者最好是到医院复查肝功能和肝脏彩超,这样才可以避免淦饭为肝癌定期的到医院复查。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:建议有乙肝的病人一定要引起重视,平时注意戒烟戒酒,少吃油腻食物,定期复查肝胆彩超,肝功能和乙肝病毒DNA。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:如果明确本身是乙肝病毒携带,应该及时的注意给宝宝进行母婴服装,并且及时的复查乙肝两对半,必要时需要给予注射乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院