对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
用法:每千克体重10 ~ 15 毫克/ 次,每4 小时1 次,每24 小时不超过5 次。
优点:吸收快速而完全,口服30 分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2 ~ 4 小时。
布洛芬
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5 ~ 10mg/kg,需要时每6 ~ 8 小时可重复使用,每24 小时不超过4 次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织( W H O ) 推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6 小时左右,最高可达8 小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3 岁以上高热的孩子。#p#副标题#e#
尼美舒利
用法:儿童常用剂量为每千克体重5mg/ 天,分2 ~ 3 次服用。
优点:曾经有人将尼美舒利和布洛芬进行比较,发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低( 约1/100 万) ,所以,在临床中常被广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。
缺点:近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。2002-2005 年, 西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。
赖氨匹林
用法:肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重 10 ~ 25mg/kg, 分2 次给药。
优点: 解热作用强, 起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液( 滴剂) , 没有静脉注射及肌肉注射剂型,所以对于口服药物困难的孩子,医生也常选择这类药。
缺点:因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16 岁以下的儿童都应该谨慎使用,应用时应注意询问过敏史。
注意!
这类药有明显的剂量依赖性, 即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量用药, 否则会引起肝脏损害。
[特别提醒]
◆ 体温升高是人体的自然防御反应,可使抗体合成增加、吞噬细胞活性增强,有时还有助于诊断和预后的判断。一般情况下,孩子发热超过38.5℃,才可使用退热药物,且24 小时内不能超过4 次。
◆ 退烧只是治本,一定要找到病因,在治疗病因的基础上用退烧药,才是相对安全和有效的。
幼儿急疹可以吃退热药。幼儿急疹的治疗没有特效药物,主要是一般治疗以及对症治疗,在发热期主要是根据体温,给予适当的退热措施,超过38.5℃,可以给宝宝口服退热药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,还可以给予...
2020-10-28 浏览(9959)
宝宝积食发烧后,先清理积食,然后给宝宝降温,当体温超过38.5℃时,要给予小儿专用退烧药。接着通过饮食方法来调理宝宝肠胃。
2019-09-26 浏览(6128)
注意休息,保持良好的睡眠,及时补充水分,防止脱水。其次是饮食的调整,饮食清淡易消化且要少食多餐。及时就医,服用退热药。
2019-08-14 浏览(6154)
若孩子体温在38.5℃以下,可进行物理降温,用毛巾敷额头或者全身擦拭。在38.5-39℃之间,可以给孩子吃点备用的退烧药。
2019-08-13 浏览(1383)
A:小儿采取推拿按摩退烧,需要明确病情,如果病情太重,建议尽早就医,避免耽误病情。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:但是如果有寒战怕冷手脚发凉的情况,不适合洗澡退烧,体温比较高的时候也需要及时的服用退烧药。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:小儿体温<38.5℃时需要给予物理降温,用温水擦拭颈部,腋下,腹股沟处,达到降温的作用。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:如果体温比较高,超过38.5度,可以考虑用退烧药布洛芬或者对乙酰氨基酚等。体温没有超过的话,可以进行物理降温,包括多喝水,温水擦拭,贴退烧贴等。
张勤良主治医师临沂市人民医院