毛石肠梗阻综合征即Rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。
【诊断】
1、有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。2。有幽门梗阻或高位小肠梗阻表现。
2、上腹部可触及肿块,应通过胃镜及X线检查,排除肿瘤并证实毛石存在。
【治疗措施】
本征需手术治疗,因毛石较长,一般取石常较困难,需多处切开,若有肠坏死时,应做肠切除。
【病因学】
多有异嗜症或精神病而好咀嚼吞咽头发,丝线类物,这些长纤维的物质吞入胃内后,不能为机体所消化,而在胃蠕动的机械力作用下缠绕成团,形成毛石,随着胃内容物向小肠推进,毛石的尾端可经幽门进入空肠,因纤维样物质缠绕较紧,毛石难以继续向前推进时,而在胃和空肠上段逐渐增大,引起高位肠梗阻或幽门梗阻,毛石常压迫小肠壁的系膜侧,引起坏死甚至穿孔。偶尔,毛石尾端延续至回肠或大肠。
【临床表现】
多为女性,以青少年为多见,表现为上腹部疼痛,腹胀,恶心、呕吐,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含胆汁,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有腹泻和消化道出血,体检在上腹部常可扪及肿块。若因胃肠壁坏死引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
2024-05-02 浏览(4763)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(6193)
实性肺结节并不一定就是肺癌,具体情况需要结合肿瘤标志物检查、肺部CT检查,以及穿刺病理活检结果等各个方面的因素综合分析。
2023-08-10 浏览(4163)
肺结节手术具体是开胸还是微创,一般情况下需要根据结节的大小,结节的位置,以及是否具有其他异常表现等因素进行综合分析。
2023-07-07 浏览(6378)
A:这种病一般是家族遗传性疾病,比较严重,可能会导致腹泻、便血及肠梗阻,容易导致癌变,监测,尽早手术治疗。
张强主治医师山东省立第三医院
A:其次诊断的金标准是做肾穿刺取病理活组织检查。不同病理类型的肾病综合征治疗的方案和预后都是不尽相同的。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:其中第1点和第2点是必须的条件。肾病综合征只是一个诊断,它有很多不同的病理类型。确定肾病综合征的病理分型,要做肾穿刺取病理活组织检查。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:代谢综合征的诊断是在糖调节受损或者是糖尿病或者是胰岛素抵抗的前提下具有高血压,或者是高血脂或者是肥胖。
梁茵主任医师温州市人民医院