近年来,随着前列腺炎应用抗生素的日益广泛,并有滥用的趋必尿生殖系真菌感染有增加的趋势,这种感染多为医源性二重感染。虽有人认为真菌感染是非细菌性前列腺炎的病因之一,但极罕见真菌感染所致前列腺炎的报道,更未见慢性前列腺炎治疗冲继发前列腺真菌感染的报道。
尽管目前尚无法判定真菌性感染所致的慢性前列腺炎,还是慢性前列腺炎治腥中继发的真菌感染?但前列腺的真菌感染也许已是一个不可略的问题。
1、 真菌性前列腺炎的病因
众所周知,真菌俗称霉菌,常潜:人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内,作为寄生菌并不引起‘症状,而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调,特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时,寄生菌可转化为致病微生物。从理论上讲,由于女性外阴、阴道的真菌感染是常见的感染匮过长期的性接触,真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列人而引起慢性前列腺炎;尤其是某些慢性前列腺炎患者,因长用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等,起菌群失调,免疫力下降,从而增加了真菌进入前列腺的机芝易诱发前列腺的真菌感染。
2、真菌性前列腺炎的诊断
真菌性前列腺炎常由全身真菌:继发引起,或由女方传染而来,很少单独发病,其症状为无菌竺脓尿和常见的前列腺炎症状,尿培养阴性,直肠指检发现前列腺硬而压痛明显,尿液孢子球菌培养阳性,前列腺穿刺培养可找到特征性真菌球体。目前尚无前列腺真菌感染的确诊标准,人们在诊断尿路真菌感染时,一般以尿液培养真菌菌落>10000个/ml;诊断标准。因此,对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗效果差的慢性前列腺炎患者,要考虑有前列腺真菌感染,尤其是继发真菌感染的可能。
3、真菌性前列腺炎的治疗
对这些患者,除了行前列腺液常规检查及普通细菌培养外,还应特别注意观察前列腺液有无真菌假菌丝等,必要时作前列腺液真菌培养,一旦诊断成立,应立即停用广谱抗生素、停止穿刺插管等治疗,给予有效、足量的抗真菌药物治疗。
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A:前列腺炎不是传染性疾病,不会传染给他人,前列腺炎的临床上分为有菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,可以到医院做一个前列腺液检查,前列腺B超检查。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:您好,前列腺炎的种类有四种:第一类、急性细菌性前列腺炎;第二类、慢性细菌前列腺炎;第三类、慢性非细菌前列腺炎;第四类:无症状性慢性前列腺炎。这个需要通过前列腺液的常规化验、细菌培养等才能区别,然后才能...
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,慢性前列腺炎分细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,细菌性前列腺炎一般采用抗生素治疗,如果药物选择正确一般两周就会见效。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,前列腺炎分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,这个一般需要经过前列腺液的常规检查、细菌培养和药敏试验,然后才能制定合理的治疗方案,中药治疗也是可以的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院