现在我们已经知道,问题比“一万”和“万一”都严重得多。为了“小天使” 的幸福和健康,行之有效的方法就是大力开展产前诊断。前产诊断又叫出生前诊断,它对胚胎或胎儿在出生前是否患有遗传性先天畸形作出准确的判断,对异常胎儿进行治疗性流产, 防止缺陷出生,从而保证后代健康。产前诊断仅有20多年历史,但发展迅速,其方法有X线、胎儿镜、超声波、生物化学及酶检查、染色体诊断等,最常用的是超声波和染色体检查。?
染色体异常的产前诊断 染色体病占出生总数的0.5%,染色体检查可对1000多种染色体病做出诊断,故占产前诊断的40%—50%。检查胎儿染色体有无异常,可通过羊水、绒毛和胎儿血进行。
可能生育染色畸变的孕妇有三类:
1、孕妇年龄大于35岁;
2、曾生育过;染色体检查时间为孕16~20周,绒毛染色体检查时间为怀孕8~12周,胎儿血染色体检查为孕28周左右。
3、从理论上讲,整个孕期可以检查胎儿染色体,如胚胎着床前诊断技术对受精卵即可进行染色体检查。但由于安全、技术、实用及经济上的原因,国内外仍以羊水染色体检查为主。
如果按0.5%发病率计,我国每年至少有10多万染色体病婴来到人间。染色体病的危害我们在前面已有叙述,其危害性是极大的。令人忧虑甚至是痛心疾首的是,我国的染色体病产前诊断现状远远达不到优生要求。在80年代中期,国内有300多家单位在开展羊水染色体检查,但近年来不足100家。许多国内一流的妇产科医院,平均每年仅检查40~50例孕妇。然而在国外,如美国加州大学旧金山医院每周接受羊水检查60多例;澳大利亚墨尔本皇家妇产科医院每周也有30~40例;仅有600万人口的香港,其产前诊断中心一年也检查1000多例。试想,一个拥有12亿人口的国家,如此现状,人口素质岂不会受到影响吗??
为何会如此呢?
一方面是宣传不够,许多孕妇不知胎儿染色体检查的重要性,因为其他检测方法是不可能发现染色体病胎儿的,另方面是缺乏法规约束。可喜的是,一些省市制 定的《母婴保健法》实施规则中,已加强了这方面的内容,羊水染色体检查是安全的,近年来累计做了200多例检查,无一发生感染和流产。
腓骨肌萎缩症确诊患者在要孩子之前建议进行遗传咨询,可以通过产前诊断和三代试管的方法来筛选出健康的孩子。
2022-04-26 浏览(3304)
需要做羊水穿刺主要有以下几种情况:1.遗传病的产前诊断和遗传代谢性疾病的产前诊断。2、宫内病原体感染的产前诊断,如怀疑孕妇有弓形虫、巨细胞病毒等感染时。3、胎儿成熟度的判断等需要做羊水穿刺。
2020-03-26 浏览(9344)
羊水穿刺术有一定的风险。如果是作为产前诊断进行羊水穿刺,可能会对孕妇及胎儿造成损伤如针尖刺伤胎儿、出血、羊水栓塞、羊水漏出、胎儿宫腔感染、羊水穿刺操作失败需要重复穿刺、引起流产等。
2020-03-26 浏览(7994)
羊水穿刺的意思就是通过穿刺孕妇腹壁抽取一定量的羊水的一种检查或者是操作。羊水穿刺一般在怀孕16周以后进行,主要用于产前诊断、胎儿成熟度的判断以及孕中期羊膜腔内注射利凡诺引产、孕晚期羊水过多的治疗等。
2020-03-26 浏览(4149)
A:孕晚期出现见红是生理性的,常伴有少量血性分泌物;产前出血属于病理性的,出血量常较多,对孕妇及胎儿可造成危险,有母婴死亡的几率,需要及时去医院确定诊断。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:一般在怀孕十四周以前,因为孩子比较小,可以通过抽取胎盘的绒毛来对孩子进行诊断,平时放松心情,避免思想压力过大。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:怀孕三个月的时候,就需要建立生殖档案,然后要在医生的指导下定期做各种检查,比如三个月的时候nt检查,4个半月左右的唐筛检查,5个半月到6个半月左右的四维彩超检查等等。这些都属于产前诊断项目。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:出现发热的情况,可以在医生的指导下应用一些药物进行治疗。这时胎儿基本上发育成熟了,在医生指导下用药,相对是比较安全的。发热期间要注意多喝水,勤解小便,保证充足的休息。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院