多囊卵巢综合征常发生于20-35岁,除肥胖和体重增加外,常伴有月经稀发、闭经、多毛和不孕,这是由于体内存在过高的雄激素所致。不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因。
多囊卵巢综合征女性呈现多囊卵巢的表现,在超声波检查下,可见到卵巢内许多小卵泡在卵巢的周边呈现特殊的轮状排列的现象。
除卵巢呈典型的多囊性特征外,还会合并无月经或月经异常、高雄素症状及肥胖等临床表现,在多囊卵巢综合症的患者中,约有40%-60%的女性有肥胖现象,50%-90%有多毛症,而其中55%-75%患者会遭遇不孕的问题。
在具有正常月经的妇女当中也有20%左右会出现多囊卵巢,但偶尔会被一般医师误以为是多囊卵巢综合征,因此卵巢的囊状变化虽然是诊断多囊卵巢综合征的依据之一,但并不适合用来作为诊断的唯一依据,
对于月经不规律、肥胖,毛发比较重,痤疮的女性,要警惕有无多囊卵巢综合征。应及时前往专业生殖内分泌诊疗机构进行超声、血性激素的检测,胰岛素抵抗实验,以便及早明确诊断。
多囊卵巢综合征的一般治疗以饮食调节和控制体重为主。患者应该积极致力进行锻炼减少高脂肪高糖食物的摄取,从事日常工作或进行规律锻炼,有益于长期身体健康、排卵和妊娠。#p#副标题#e#
多囊卵巢综合征的治疗以诱导正常的排卵为主,可以口服排卵药物或注射针剂,促进卵泡生长。对于肾上腺雄激素分泌旺盛的患者,可使用类皮质激素如强的松等也可有效抑制其分泌。
另外,使用胰岛素增敏剂,如美迪康和曲格列酮,不仅可改善机体胰岛素抵抗,而且可明显改善排卵。因为增进机体组织细胞的敏感性和稳定性,比单纯的促排卵重要的多。
若是经过3-6个月周期的药物治疗,仍未有良好的排卵,体外受精试管婴儿的治疗是最佳的选择。此外可行腹腔镜手术,以镭射或电烧灼将卵巢表面的不成熟的退化卵泡部分清除,但可能合并盆腔粘连、卵巢萎缩。
如果患者没有生育问题或短时不想怀孕,则治疗目标将着重于维持子宫内膜周期性脱落,以避免子宫内膜增厚或癌变,并降低雄激素。
使用口服避孕药减少卵巢与肾上腺雄性激素的分泌,同时可以维持正常月经。如果患者较肥胖,应鼓励其减重。多囊卵巢综合征患者罹患糖耐量异常或糖尿病的机会比一般人大许多。而且发病时间也比较早,因此尤其对于肥胖的PCOS患者宜进行相关筛检。
因此,多囊卵巢综合征患者应在专业生殖内分泌医师指导下,进行科学、系统、有针对性的规范治疗,切勿盲目用药。
女性得甲亢可能会引起性腺功能的下降,会导致月经量减少或者是月经稀发,甚至出现闭经,还会导致不孕不育,或者早期反复流产。
2021-06-15 浏览(5368)
...纵膈属于畸形子宫,但不代表所有子宫纵膈患者都会发生不孕不育或者是习惯性流产,若是在检查过程中发现自身存在子宫纵隔,深度和宽度均小于一厘米,可以常规进行备孕。
2021-02-01 浏览(3140)
子宫纵隔最严重会导致不孕,习惯性流产和胚胎停育以及死胎。子宫纵隔是子宫生长发育时,因为外界影响导致胚胎发育异常,从而产生的畸形子宫。子宫纵膈产生的严重性,要根据纵隔深度和宽度会有不同的临床表现,必要情...
2021-01-29 浏览(6246)
...宫腔粘连或宫颈粘连,严重时可能引起月经量减少,甚至不孕不育。因此对于女性来说,最多做一次人工流产,如果反复多次人工流产,对女性的身体伤害是很大的。
2021-01-07 浏览(8001)
A:您好,三次人工流产会增加以后不孕的几率,但是不是肯定会导致不孕,只要正规的人工流产、术后按照医生的注意事项就做,一般不会影响的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:这个孕周适合做药物流产后清宫治疗。当怀孕周数过大时,直接行人工流产,对宫颈和子宫的伤害都特别大。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:比如多次流产,造成子宫内膜薄,导致不孕或者是宫腔粘连或者是炎症引起输卵管阻塞,引起不孕,这些都是继发性不孕。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A: 意见建议:高龄不孕女性备孕期间应该做好以下检查。 一、常规妇科检查。 二、尿常规。 三、肾功能检测。 四、内分泌检查。 女性如果年龄比较大了,但是如果想怀孕的情况下,最好应该做好各方面的身体检查,避免胎儿发...
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院