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子宫肌瘤的确切发病原因目前还不清楚,据临床观察发现其与局部高雌激素有关。
一旦发现了子宫肌瘤,也不必过分担忧,至于需不需要治疗、该采用何种治疗方式,需要根据患者的年龄、肌瘤的大小、生长部位和有无症状来决定。
若肌瘤小且无症状,对身体不会产生太大的影响,通常不需要治疗,尤其是接近绝经年龄的患者,雌激素水平低,肌瘤可自然萎缩或消失,但需每3~6个月复查一次,如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
但如果B超发现子宫大小超过妊娠子宫两个半月大小以上或症状严重致出血较多并继发贫血的患者才考虑手术治疗。
中医:活血化瘀,消瘤与调经兼重
中医认为子宫肌瘤属“症瘕”范畴,瘀血是其形成的根本原因,因此活血化瘀是中医治疗子宫肌瘤的基本大法。也有学者认为是由于肝、脾、肾三脏功能失调,外因寒邪乘虚进入子宫,使瘀血凝结,并与内湿相结合,长年累月发展而在宫内形成肌瘤。
中医辨证论治兼顾月经周期,可达到消瘤与调经的双重作用,月经经量过多、经期过长的患者,经期可以调经兼控制经期失血过多,以利于失血过多患者经后机体的恢复。
对于不方便煮汤药但又想用中医保守治疗的患者,可以选择一些临床疗效较好的中成药,如橘荔散结片、宫瘤清胶囊、桂枝茯苓胶囊等。#p#副标题#e#
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外治:可尝试针灸,忌暴饮暴食
除汤药、中成药之外,针灸、穴位注射、灌肠、外敷等外治法的临床疗效也较显着,可以较好地控制患者肌瘤的增长,改善身体症状;而对于动过手术的患者,外治也可防止肌瘤复发及软化瘢痕。这类疗法具有副作用小,远期疗效好的特点,在子宫肌瘤患者保守治疗方面越来越受重视。但是,对于治疗后能否使子宫肌瘤完全消失这一方面,尚未有相关临床统计数据资料说明。
另外,中医还比较强调对患者饮食及生活习惯的积极调护。良好的饮食及生活习惯对于抑制子宫肌瘤也起到积极的辅助治疗作用。据有关研究表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高,因此,建议子宫肌瘤患者饮食方面宜清淡,坚持低脂肪饮食,不要暴饮暴食。
特别要注意下列的食物禁忌:
禁用食品:桂圆、紫河车、阿胶、蜂王浆等有类似激素作用的食品。
忌用食品:辣椒、花椒、生葱、生蒜、酒类等刺激性食物及含糖较高的各种饮料;
与此同时,在日常生活中患者还要尽量保持舒畅的心情,注意休息,劳逸结合,生活作息要有规律。
孕期由于孕激素水平的升高以及孕晚期子宫的增大,会导致女性出现便秘。
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A:如果子宫肌瘤不是特别大,比如说两三个公分,可以不给它特殊治疗的,只要定期随诊就是可以的。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:你的年龄已经接近围绝经期,随着体内激素水平下降,肌瘤有可能会萎缩或者消失,先暂时观察,根据肌瘤的变化确定治疗的方案。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:适当活动,放松心情,平稳度过围绝经期。定期复查彩超,如果肌瘤不在增长,没有变性就可以补用治疗。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:导致这种阴道不规则出血的最常见的原因,有可能是有子宫肌瘤。比较大的子宫肌瘤有可能会导致月经量多,经期延长,还有可能会出现不规则出血。围绝经期女性出现这种情况,最好诊断性刮宫,做病理检查。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院