血脂异常指血浆中脂质量和质的异常。由于脂质不溶或微溶于水,在血浆中必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在,因此,血脂异常实际上表现为脂蛋白异常血症。
血脂异常发病率很高,我国估计患病人数约有1.6亿人。大量研究资料表明,血脂异常与冠心病、脑卒中、肥胖症、高血压、糖尿病等密切相关,是心脑血管疾病发病的独立而重要的危险因素,因此,一些学者称之为“多病之源”。
发现血脂异常后,首先应进行治疗性生活方式的干预。但常常还是需要依靠药物治疗。一般而言,降脂类药物分“他汀类”和“贝特类”两种。其中,他汀类药物分为天然化合物(如辛伐他汀、普伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀)。主要是降低胆固醇,用于治疗高胆固醇血症。
一旦您患有高胆固醇血症,医生往往建议服用降脂药物,顺便会告知该类药物应当晚上服用,您会按照医生的要求服药,但您知道为什么吗?原因是这样的,调节胆固醇合成的关键酶是限速酶羟甲戊二酰辅酶A(HMG- CoA)还原酶。体内合成胆固醇时会受到HMG- CoA还原酶的抑制,而他汀类药物能抑制该酶活性,影响胆固醇的合成过程,从而降低血清总胆固醇水平。由于胆固醇具有夜间合成较强的特点,而他汀类主要是通过限制胆固醇的合成起作用的,所以,此类药物最好在夜间服用。同时需要引起注意的是尽可能不要经常在夜间进食,这样会导致肝脏合成胆固醇明显增多,扰乱身体正常的新陈代谢,引发或加重血脂异常。
然而并不是所有的他汀类药物都必须要晚上服用,其中完全人工合成的化合物阿托伐他汀可以白天服用。这又是为什么呢?原来该药的平均血浆半衰期大约为14h,但由于其活性代谢物的影响,实际对HMG- CoA还原酶抑制作用的半衰期为20~30h,这样药物作用时间长,而同类药物的半衰期均较短,所以白天可以服用。相关研究也表明白天服阿托伐他汀的疗效与夜间服用无明显差异,同时由于白天服药可以增加患者服药的依存性,更有益于提高治疗率和控制率。此外,由于血脂异常患者需要长期服药,虽然该类药物的副作用较少,但可引起转氨酶增高或横纹肌溶解,所以要定期随访,尤其是在使用的前3个月。
检测怀孕的方法包括检查尿HCG、血HCG和B超。抽血检查HCG检测时间最早,一般在同房后8天到10天即可。
2023-10-14 浏览(4022)
怀孕以后出现的反应,我们也称之为早孕反应。
2023-10-08 浏览(4291)
怀孕以后想要检测是否怀孕,比较常用的方法包括抽血检查HCG,验尿检查HCG或者通过B超检查来判断是否怀孕。
2023-09-24 浏览(2572)
甲流好了以后在一定时间内是不会复发的,但是超过时间后还具有复发的可能性。
2023-08-24 浏览(7303)
A:你好,排尿增多夜间尿频有可能是一,泌尿系统感染 二,建议查一下肾功能排除一下肾功能的问题。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:建议你多喝水,注意休息,避免劳累,清淡饮食,避免刺激性食物可以服用一些,只是可以可以可以可以后如果持续没有缓解就去医院的呼吸科检查一下。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:就说你现在这种情况,我认为是正常的,不需要太担心对你这种情况,就根本不是阴茎异常勃起。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:需要到医院详细检查一下电子喉镜以及血钙情况,就可以明确诊断,在治疗上则需要进行对症抗炎治疗,口服慢严舒柠颗粒效果良好。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院