食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
什么是髓质型食道癌?髓质型食道癌有什么特点呢?专家介绍:此型患者发病率较高,男女发病率略相等,大多发病在45岁以上,发病时间不等,少者半个月,多者1年。病变范围广泛,多在8cm以上,病变程度严重。其病理特点为:常侵蚀一段管壁,并向腔内生长,亦可发生浅表溃疡,向腔内外生长可显示纵隔内包块征象,浸及全层,粘膜消失,分界不清,狭窄明显,梗阻严重,其上级明显扩大,频繁逆蠕动。
根据临床经验说,髓质型食道癌病人常有较明显的吞咽梗阻症状。大体标本可见肿瘤在食管壁内生长、浸润,多已累及食管壁各层,使食管壁明显增厚,侵及食管周径的全部或大部,常已穿透肌层达食管周围结缔组织,或向腔外扩散,管腔因而狭窄。肿瘤上、下端的黏膜面呈波状隆起,病变中部的黏膜常有深浅不均的溃疡,但其余部分的黏膜常较完整。切面上肿瘤呈灰白色,均匀,如脑髓样坚硬的实质性肿块,肌层轮廓消失。
从镜检里所见:黏膜层常有溃疡,但肿瘤的周围部分黏膜常较完整而癌组织浸润黏膜下层和肌层。癌细胞成片、成串排列,或呈轻度到中度增生,炎细胞浸润较轻。食管造影常见较明显的对称性狭窄或偏心性狭窄和钡剂充缺,或有中等度黏膜破损或龛影。病变上方食管腔扩张,有时可见软组织阴影。
这一类型最为多见,约占晚期食道癌的1.2(56.7%—58.5%)以上,恶性程度高。因常有外侵,手术切除率较低。外科治疗预后较差,放射治疗效果中等,复发率也高,因此采用电化学介入配合粒子支架技术最为有效!
喉癌和食道癌的区别,从发生的部位上来说,一个发生喉部,一个发生在食道,从症状上来说也不太一样,喉癌的症状主要是咳嗽等。
2021-08-12 浏览(6973)
食道癌的患者早期会出现食物滞留感和异物感、咽喉部干燥、紧缩感等症状。X线钡餐检查是我们诊断食管癌的重要手段之一。
2021-05-28 浏览(4790)
食管癌晚期典型的症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也难以下咽。
2021-05-27 浏览(8388)
食道癌早期不会有不适,随着肿瘤的在食管部位的增长,胸部会出现胀闷、紧缩感,并常伴有咽喉部干燥感。
2021-05-21 浏览(6038)
A:需要到医院检查一下电子喉镜以及电子食道镜就可以明确诊断,在治疗上,如果是食道癌,则需要进行局部手术治疗。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:食道癌早期可以出现进食不畅,进食梗阻体重下降,胸骨后烧灼痛等等症状。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:食道癌的诊断主要需要依靠胃镜下取食道异常组织送病理检测,确诊后应尽快考虑是否可行手术治疗。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:食道癌在临床上发病率也比较高,是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。治疗方法,手术之后可以配合化疗。
张强主治医师山东省立第三医院