根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,首先应想到有宫颈癌的可能,应做详细的全身检查及妇科检查,并采用以下辅助检查:
(一)子宫颈刮片细胞学检查
是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。
(二)碘试验
正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液,以碘液涂抹宫颈及穹窿,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。
(三)宫颈和宫颈管活体组织检查
在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。
(四)阴道镜检查
阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
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如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
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新生儿呼吸暂停的原因有很多,我们首先要排除一些暂时性的因素,包括是否有睡眠体位的不当,是否有鼻腔分泌物和干痂的存在。
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对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
2024-02-18 浏览(4677)
A:晚期宫颈癌通常在术后一年内复发,约70%的患者在两年内复发。所以要注意术后三个月复查一次,连续两年复查。复查包括盆腔检查、阴道细胞学、胸片和血常规。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:对酵母,蛋白质过敏,怀孕,或者是已经得了宫颈癌的是不可以接种的,这种玩一周内不能喝酒吸烟等。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:建议每年定期做好宫颈防癌检查,如TCT和HPV可以明确是否有宫颈病变。如果宫颈有问题的话,根据检查结果来对症治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议患者及时到医院做宫颈刮片、阴道镜的检查,必要时可以做宫颈管活组织检查以明确诊断。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院