何为正常月经
一般女性应每个月来一次月经。所谓正常的月经周期是指每3~5周(一般28~30天)行经一次,每次行经天数3~7天,每次月经量约50~80毫升。经行的第1天量少,第2~3天量多,第4天以后量减少,渐至干净。月经的颜色在经行第1天呈黯红或淡红,以后渐呈红色或深红色,再后呈淡红或黯淡而干净。月经是液体状,不稀、不厚,没有血块,可有细小碎片,月经除有血腥味外无特殊臭味。月经的主要成分是血液,其他还有子宫内膜碎片、子宫颈黏液、阴道脱落上皮细胞、阴道杆菌等。月经来潮时一般无特殊症状,也有少数女性可有轻微的下腹、乳房胀痛,腰骶坠胀,神疲乏力,心烦尿频等症,但不影响工作与学习,这均属于正常生理现象。
几种特殊现象
“并月”,是月经生理的特殊表现。中医文献中还记载有其他特殊现象,如季经:是指身体无病,每三个月行经一次,又称为居经。避年:是指身体无病,每一年行经一次。歇夏:身体无病,每到夏天即月经停闭不行。暗经:是指身体无病,终身不行经而能孕育。这些是属于特殊现象,均不作月经病论处,只要符合上述所阐述的正常月经的期、量、色、质的状况,又无明显特殊症状,均属于正常。有这些特殊现象的患者照样可以孕育生子。
月经如何发生
人们可能有疑问,上述这些特殊现象应该怎样理解呢?这需要先解释一下月经是怎样发生的。月经的来潮是子宫内膜脱落的过程,子宫内膜受卵巢所分泌激素的影响,有周期性的变化。卵巢内有卵泡,卵泡会由小变大,逐渐生长发育成为成熟卵泡,尔后排卵。在此过程中,卵巢分泌雌激素,排卵后分泌雌激素与孕激素。子宫内膜内有腺体、间质、血管、淋巴管等,子宫内膜受卵巢所分泌雌激素的影响有增生期的改变,其特征是子宫内膜内的腺体数目增多,间质增多,组织水肿,血管延长。在此基础上又受卵巢所分泌孕激素的影响,子宫内膜内有分泌期的变化,这时腺体进一步增多、弯曲、增大,出现分泌颗粒,间质疏松、水肿,血管进一步增加弯曲螺旋,子宫内膜增厚。分泌期的子宫内膜内含有丰富的营养物质,为受精卵的种植和发育准备条件,如果没有受孕,卵巢中由于卵泡退化,此时卵巢不再分泌雌、孕激素,子宫内膜得不到雌、孕激素的支持,子宫内膜内的腺体萎缩变薄,间质水肿消失,血管受压,血流不畅,子宫内膜得不到血液供应,发生痉挛、缺血、坏死,内膜脱落而出现月经。
综上所述,月经的来潮是一个复杂的过程。“并月”是卵巢内卵泡发育迟缓,卵巢所分泌激素延迟不足,子宫内膜变化也延迟所致。歇夏基本道理同并月,夏天卵巢似休眠,功能不活跃,所分泌激素也延迟不足,子宫内膜变化推迟而致。至于暗经,我们前面已经解释了月经发生的机制,子宫内膜的结构是复杂而完善的,有的人子宫内膜发育不完善,类似于灵长目中的部分动物,虽无月经,但能生育。
月经量少发黑可以通过B超检查来了解女性的子宫内膜,尤其是对于进行过多次人流的患者,要了解子宫内膜是否出现过薄。另外如果卵巢功能出现障碍、卵巢功能下降,也可能会引起月经过少、过黑,可以通过检查性激素来进...
2020-10-26 浏览(3538)
正常女性月经周期在28天左右,但在21天到35天都是正常的。若周期短于21天,则存在月经频发的情况。若月经提前最好进行妇科检查、B超检查、宫颈筛查等来判断阴道流血是否为正常月经,排除其他疾病的可能,然后再进行针对...
2020-10-22 浏览(7271)
如果育龄女性在月经出现推迟的情况下,怀疑自己怀孕了,可以通过检查hcg的方法来判断,检查hcg可以包括验尿检查hcg或者抽血检查hcg。另外,在同房后的一个月左右时间,也可以通过B超检查,判断是否怀孕,这种方式会更加...
2020-09-03 浏览(3095)
如果在流产24天之后就月经来潮,这个时间偏早,并不能代表身体已经恢复正常了,需要考虑是否为真正的月经,还是由于人流不全或者漏吸等原因,导致的不正常阴道流血,所以可以根据月经的量来判断,必要时还需要检查HCG...
2020-08-18 浏览(8069)
A:在西医上出现这种情况就属于月经不调,需要查一下内分泌,看看激素水平,做妇科B超看子宫和卵巢情况,然后再用药物调理。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果您在该来月经的时候没有来月经的话,可以在月经推迟一周后,用早孕试纸测试,判断是否怀孕。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:建议医院做检查,判断具体的原因。首先可以在月经来临的2-5天空腹到医院来进行1次抽血检测,从激素六项的结果中可以大致的判断是否有内分泌紊乱的性情况。在月经干净以后也可以到医院通过彩超或者宫腔镜的检查来判断...
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:月经推迟时也可以直接到医院抽血化验判断是否怀孕,抽血化验的结果比较准确。
李青主任医师沈阳市红十字会医院