食道癌专家根据多年的临床经验指出,临床上的吻合口瘘是食道癌患者在术后的严重并发症,一般在术后4~6天发生,也可能更迟。发生率为5%左右,一旦发生,应及时治疗、充分引流或再次手术。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。
吻合口瘘一旦发生,危害表现如下:
A、吻合口瘘会引发脓胸,大量毒素吸收造成严重中毒症状,且脓胸引起大量的能量消耗;
B、引发肺部并发症,包括肺部感染,肺不张,致使肺功能进一步受损,严重者可以导致呼吸衰竭;
C、感染,发热,肺功能受损导致心脏负担进一步增加,可以表现为心律失常和心衰。
吻合口瘘是食道癌切除食管重建术后最常见的死亡率较高的并发症。吻合口位置越高,其发生率越高。发现吻合口瘘,最重要的是胃肠减压,同时营养支持及抗炎处理,胸管不要拔,保证通畅,充分引流,让瘘口自己长。对食道癌术后患者,特别是可能发生颈部吻合口瘘的患者,术后应给予密切观察。观察的侧重点为体温、情绪和颈部伤口。检查颈部伤口可见局部红肿、压痛、皮下气肿,这提示发生了颈部吻合口瘘。此时应尽快采取措施,切口伤口引流。
专家提醒:护理人员应尽心尽力为患者做到细致周到的呵护,注意患者的心理变化及饮食问题。如何避免食道癌术后吻合口瘘的发生?专家建议采用电化学介入配合粒子支架技术!该技术,不开刀,不放化疗,无痛苦,费用低,效果好。
一般而言,老年性痴呆患者在诊断后的生存时间为10年左右,但是加强护理能够降低并发症的发生的风险,延长患者寿命。
2021-12-19 浏览(7921)
...儿胃穿孔会出现弥漫性腹膜炎、休克、多器官功能衰竭的并发症,需要早期诊断、早期治疗。
2020-12-08 浏览(2461)
脑脊液漏引起最常见的并发症是颅内的感染以及低颅压综合症。其中最常见的感染是化脓性的脑膜炎。化脓性脑膜炎可以导致患者出现发热、精神症状甚至抽搐、意识障碍等等。体检时可以发现脑膜刺激症状,行腰椎穿刺、脑脊...
2020-07-24 浏览(2139)
...会随着时间的推移出现相应的症状,甚至出现比较严重的并发症。要想彻底达到治愈那么通过一些预防手段或者是一些手术治疗手段,才能够达到彻底的治愈。
2020-07-21 浏览(6693)
A:目前患者出现这种情况可以到医院复查,同时还可以建议患者到医院做彩超,进一步的明确诊断。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:多胎妊娠如果有并发症的话建议多产检,去医院仔细检查进行诊断,如果严重的话可能会危及到胎儿及孕妇的安全。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:甲亢长期不治疗可能引起各种并发症的,需要进一步治疗甲亢,做好定期复查甲状腺功能七项和彩超排除并发症。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:先天性巨结肠在诊断明确以后,主要的治疗方法就是通过手术的方法进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院