雌激素依赖型子宫内膜癌(I型)的发病可能与无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生,继而癌变有关。85%~90%的子宫内膜癌患者属于此型。该类型内膜癌的特点是:1. 患者较年轻,多在绝经前后,甚至在生育年龄发病;2. 常伴肥胖,绝经延迟,合并一系列内分泌代谢紊乱,包括高血糖、高脂血症,以及与此相关的高血压等疾病;肥胖、糖尿病与高血压三者常并存于子宫内膜癌患者,是子宫内膜癌的高危因素,又称“子宫内膜癌三联征”;3. 患者可有长期服用雌激素而未用孕激素拮抗,或者有长期服用他莫西芬等药物的病史;4. 同时患有分泌雌激素的卵巢肿瘤等;5.年轻患者常合并多囊卵巢综合症、无排卵功能失调性子宫出血等。该型子宫内膜癌细胞分化较好,肌层浸润表浅,一般诊断时分期较早,预后较好。
非雌激素依赖型子宫内膜癌(II型)发病与雌激素无明确关系,可能与癌基因或抑癌基因突变有关,据研究,P53抑癌基因的突变是其最重要的特征之一。患者多为老年体瘦患者,无上述内分泌代谢紊乱的表现,肿瘤细胞分化差,病理学类型多为浆液性癌、透明细胞癌,或分化很差的癌肉瘤或未分化癌等类型,多数可见深肌层浸润及脉管受侵,诊断时多期别晚,对孕激素无反应,预后很差。
来月经时的右下腹隐痛原因很多,有可能是因为盆腔的充血造成的,也有可能是出现了右侧的子宫内膜异位症或者是附件炎症。
2023-04-14 浏览(7304)
女性不孕的主要原因包括有盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等。
2021-10-13 浏览(5589)
原发性痛经是由于子宫内膜的局部前列腺素水平升高,子宫过度收缩,子宫缺血缺氧而引起的。继发性痛经是继发于妇科疾病而引起的。
2021-04-25 浏览(4668)
生理性原因包括排卵期出血或单纯的月经中期出现白带带血等;病理性的原因包括宫颈息肉、宫颈炎症或是阴道炎症、子宫内膜息肉等。
2021-04-23 浏览(2387)
A:子宫内膜增厚主要是受雌激素刺激造成的,如果平时月经周期长,出血多,有不规则阴道出血,最好再做进一的检查。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:子宫内膜异位症的治疗目标是减小和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,减少和预防复发。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:有正常增厚和异常增厚。子宫内膜正常增厚是指在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育成熟时,在卵巢分泌的雌孕激素作用下,子宫内膜在增殖期、分泌期和黄体期增厚。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:子宫内膜粘连可以通过宫腔镜的方式来治疗,宫腔镜,术后一定不要同房,一定要口服激素的方式来预防再次黏连。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院