结肠癌在我国的发病率有增高的趋势。发病原因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症性病变、少纤维、高脂肪饮食习惯等有一定关系。结肠癌起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,出现明显的症状时大多已到了中晚期,死亡率仅次于肺癌和肝癌,占我国恶性肿瘤第三位。结肠癌就是这样一个严重危害人们健康的可怕杀手。[1]
病理生理
结肠癌的大体肉眼分型可分:肿块型(菜花型、软癌)、侵润型(缩窄型、硬癌)和溃疡型三种。其中溃疡型最为常见,好发于左半结肠,易发生出血、感染,并易穿透肠壁,转移较早。组织学分型包括:1、腺癌:约占四分之三。2、粘液癌:分化低,预后较腺癌差。3、未分化癌:分化很低,预后最差。
临床分期包括:Dukes A期:癌局限于肠壁内;Dukes B期:癌侵润至肠壁外;Dukes C期:伴有淋巴腺转移;Dukes D期:已有远处转移或广泛侵及临近脏器无法切除。
结肠癌转移的方式包括:
1.直接浸润:一般沿肠管横轴呈环状侵润,并向肠壁深层发展,沿纵轴上下扩散较慢。癌侵及浆膜后,常与周围组织、邻近脏器及腹膜粘连。
2.淋巴转移:是结肠癌的主要转移方式。一般由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。
3.血行转移 一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。
4.腹腔种植转移:癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上。
造成结肠癌的原因有很多,第一个因素是遗传因素,肠癌当中遗传因素占到20%,第二个因素跟平时的饮食有很大的关系。
2021-11-18 浏览(2989)
结肠黑变病是多种原因引起的结肠粘膜色素沉着,不一定说一定是结肠癌或者是肿瘤性疾病引起,如果是有疑似癌变或者是早期结肠癌患者,应及早的采取手术治疗,日常饮食中多喝温开水,保持大便通畅。
2021-01-07 浏览(1761)
结肠癌的发病原因,和身体其他部位的发病原因都有相似之处。最主要的发病原因有遗传因素、自身的基因改变、炎症因素、病毒感染等,都可能导致结肠癌的发生。但是哪一个因素来最终决定结肠癌的发生,目前还没有很确切...
2020-12-24 浏览(7276)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,为良性病变,结肠癌是结肠的恶性肿瘤。
2020-08-23 浏览(2114)
A:直肠癌化疗后其脚趾皮肤发黑,可能是化疗药物的毒副作用,随着时间的推移,毒素的排泄,会逐渐恢复的。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:结肠癌的发病原因尚不明确,可能是与平时饮食习惯有关,也可能是由于反复发作的溃疡性结肠炎,炎症性肠病,结肠腺瘤,以及腺瘤性息肉。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:建议饮食清淡,适当服用一些保护肠道黏膜的药物以及抑制肠道炎症的一些,抗炎药物,可以选择中药灌肠治疗,随时复诊
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:溃疡性结肠炎得治疗时间比较长,可能长达数年,建议正规医院消化科就诊治疗。
张玉彩主治医师聊城市人民医院