病理改变
(一)大体形态 肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,但不完整。质地为中等硬度,切面呈灰白色。
(二)镜检 瘤细胞异型性明显,结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列,有的可见腺腔形成,有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者,分化程度较高,恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不定,多者与硬癌相似,间质少而癌细胞多者可称软癌。
(三)生物学特点 腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁,而出现较多的血行及淋巴转移。
肉眼所见
腺癌多位于肺周边部,界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要,可能需要弹力纤维染色来证实。肿瘤灰白色,可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液,切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关,但常发生恶性胸腔积液,由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。
镜下所见
常见的支气管腺癌形成腺腔结构,肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合存在。细胞内黏液需要通过特殊染色黏液卡红染色或PAS染色来证实。另外乳头状或小管状结构也可以见到,腺癌还可以有不常见结构:透明细胞、印戒细胞和梭形细胞。病理上腺癌必须与间皮瘤相鉴别。这一点对于细胞学标本来说很困难,而且需要其他辅助的方法帮助才能准确分型。
腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比,更加相对一致。细胞较大,核较大,核浆比值较高,有明显的嗜酸性核仁。胞浆内可见空泡,说明有黏液产生。与鳞状细胞癌不同,细胞的界限不清楚。组织学分级有分化好、中等分化或分化差三个级别,大多数为中等分化。腺癌一般不需要做免疫组化就能确诊,但在区分原发、转移或间皮瘤时需要做免疫组化。
早上干呕想吐的症状,考虑是胃部疾病所引起的。常见的病症类型包括有慢性胃炎、胃溃疡、胃腺癌等。因为胃部发生病理性改变后,会导致胃壁黏膜以及内部组织出现溃疡性损伤。
2020-01-28 浏览(1835)
...。常见的胃部疾病类型包括胃溃疡、浅表性慢性胃炎、胃腺癌等。因为胃部发生病变后,会引起胃壁黏膜以及内部组织出现溃疡性损伤现象。病患处受到胃酸液刺激,会诱发胃部平滑肌出现收缩性痉挛反应。
2020-01-27 浏览(1927)
发生乳腺癌的原因机制是非常复杂的,但是大致可以归纳为以下几个方面。首先是内源性的激素影响,另外一个就是这种外源性的激素。
2020-01-17 浏览(6584)
...较大的又出现乳房肿块的时候,那么要高度怀疑是否是乳腺癌的可能。
2019-10-31 浏览(8068)
A:药物都有一定的副作用,所以医生不建议用药预防乳腺癌,比如阿司匹林,抗炎药物,具有活血化瘀预防癌变的可能。他莫昔芬,属于激素类的药物,或者激素受体调节类的药物,能够降低乳腺管原位癌和乳腺腺癌的可能。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:一般在早中期的话,可以考虑手术治疗,手术治疗后,为了预防复发,消灭残留的微小病灶,可以考虑化疗,内分泌治疗主要就是通过药物调整体内的雌激素水平,抑制癌细胞,减缓疾病的发展。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:腺癌是肺癌主要病理分型的一种,分为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管肺泡细胞癌三种,多发生于肺的外周。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:非小细胞肺癌又包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等,腺癌根据不同的基因突变情况又可以分为不同的分子类型。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院