典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可作出诊断。当患者症状不典型,部位不典型,特别是妇女,其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,需作实验室检查以明确诊断。常用的实验室检查有如下的方法:
(1)细胞学检查 取阴道、子宫颈等部位的湿疣组织作成涂片,作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞,一种细胞的核周围有晕环,它占据了细胞浆的大部分,而将细胞浆压缩到边缘呈浓缩状,此种细胞称为空泡化细胞,它来源于浅层的鳞状上皮细胞;另一种细胞称为角化不良细胞,可单个或成堆分布,胞浆呈橙红色至淡黄色,核小而致密。在尖锐湿疣病的的涂片中这两种细胞常可混合存在。
(2)组织病理变化 主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量之核分裂,颇似癌变,但细胞排裂规则,且增生上皮和真皮之间境界清楚。
(3)组织化学检查 取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合,在用过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
对尖锐湿疣的实验室检查,目前还很不成熟,组织学检查和组织病理检查都有一定的误诊率,需在条件好的医院检查。
扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现,常发生于阴部,肛门等处。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒侵犯人体引起的一种皮肤增殖反应,也是一种常见的性病。它们二者形态相似,鉴别诊断十分重要,否则治疗错误,延误治疗。
强直性脊柱炎是一种能够影响到中轴关节方面的疾病,比如强直性脊柱炎会累及到腰椎、胸椎、颈椎、骶髂关节等。
2022-04-19 浏览(5005)
风湿性多肌痛的鉴别诊断,主要包括类风湿性关节炎、多发性肌炎等风湿性的疾病。风湿性多肌痛多发生于老年人。
2022-04-18 浏览(7482)
医生通过口腔的视诊观察扁桃体是否肿大,扁桃体是否有充血、糜烂、溃疡等等现象。可以初步判断扁桃体有没有病变,病变的类型。
2022-04-05 浏览(6695)
晚上睡觉腰疼是不是肾虚,需要鉴别腰痛的病因。中医认为腰痛是一种痹症,晚上睡觉腰痛的情况跟肾虚有一定的关系。
2022-04-04 浏览(9793)
A:尖锐湿疣:属于性病的一种,好发于生殖器以及肛周等部位。扁平疣:系乳头瘤病毒感染,好发于女性及儿童,面部以及手背部。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:需要鉴别生殖器疱疹:避免刺激性因素如摩擦等。外敷复方黄柏液或康复新液,涂布夫西地酸乳膏。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:小阴唇上的肉芽肿有可能是尖锐湿疣,但不一定就是尖锐湿疣。需要到医院做醋酸白实验或者病理实验鉴别。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:加强外生殖器部位的清洁。鉴别诊断假性湿疣(又称绒毛样小阴唇)必要时外敷康复新液或复方黄柏液。
刘静副主任医师淮北市人民医院