因为前列腺癌多起源于前列腺的周边带,起病较为隐匿,生长较为缓慢,所以早期前列腺癌可无任何预兆症状,仅仅是筛查时发现血清PSA值升高和(或)直肠指检发现前列腺异常改变。而一旦出现症状,常属较晚期的进展性前列腺癌。
1. 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大,压迫其包绕的前列腺部尿道,可出现排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似,容易误诊和漏诊,延误疾病的早期诊断和早期治疗。
2.对于晚期进展期前列腺癌,可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,最终全身衰竭出现恶病质。
3.当前列腺癌转移到骨时,可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨,约60%的晚期患者发生骨痛,常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式,有些患者可表现为持续性疼痛,而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位,也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化,对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆,很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位,如膝关节和肩关节,在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致,需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。
4.有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结,通常没有任何症状。少数情况下,淋巴结广泛转移,淋巴结肿大明显,压迫血管,阻塞下肢淋巴回流时,会出现下肢和阴囊肿胀的症状。
5.伴有脊柱转移的晚期前列腺癌,如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓,可导致神经压迫,进而引起瘫痪,需要立即去医院急诊治疗。
6.如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移,会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐,合并感染时可出现发热。
7.前列腺癌通常不伴血尿和血精;然而一旦出现血尿和血精,则应该至泌尿科门诊进行相关检查,排除前列腺或精囊腺肿瘤的可能。
8.广泛转移的前列腺癌患者可能会发生肿瘤破裂出血。此外,前列腺癌患者可能会发生贫血。贫血的原因可能与肿瘤骨转移、内分泌治疗或患病时间相关。由于一般情况下血细胞数量呈缓慢下降,患者可能无任何贫血的症状。一些贫血严重的患者会出现虚弱、体位性低血压、头晕、气短和乏力感。
前列腺疾病的常见症状根据前列腺疾病在青中年的话多是前列腺炎,老年是前列腺增生和前列腺癌,因此多以尿路刺激症状为主,。
2020-09-01 浏览(1658)
尿不尽最常见的原因就是前列腺增生。其次就是前列腺癌,如果肿瘤的负荷比较大,影响到前列腺尿道,就会引起尿不尽。
2020-08-16 浏览(1215)
前列腺癌骨转移是前列腺最常见的转移部位,在使用止痛药物后缓解不明显,另一方面部分前列腺癌骨转移患者会引起骨折的情况,尤其是股骨或是椎体,甚至导致一些肢体功能的瘫痪。
2019-08-17 浏览(2480)
前列腺晚期转移最常见的是骨转移,然后还有肺转移,肝转移等这些症状,最常见的骨转移可以引起骨痛,骨折,甚至严重的可以导致瘫痪,如果出现肺和肝的转移,这些病人严重到后面可以出现恶异质、极度消瘦这些情况。
2019-08-17 浏览(4448)
A:不同的分型的治疗的方案是不同的,所以要根据具体的检查结果来确定哪一种治疗方式。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:如果前列腺特异抗原高的话,才考虑是前列腺癌。前列腺癌常见的症状是排尿困难,尿频。
郝海峰主治医师山西医科大学第一医院
A:前列腺癌的治疗以手术治疗为首选,对于一些,需要进行前列腺癌放疗的患者,副反应主要以放射性直肠炎较为常见。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:比如,常见的前列腺增生和前列腺肥大是最容易引起前列腺癌的一种诱因,这也是其中一种原因之一。
戴利军副主任医师七台河七煤医院