引起孩子卡喉的食物,最常见的是花生米、瓜子和豆类;另外,香甜软绵的食物(像果冻等)亦不少见;还有一些小件玩具亦会成为卡喉之物。
有些孩子边吃边跑边跳,一不小心,食物被吸人气管卡住。东西卡在气管里或堵在气管口,可使人呼吸困难或无法呼吸,如不及时“驱逐”,就随时会有生命危险,数分钟内可致人死亡。
判断卡喉的危险程度
孩子大多时候不会表达或表达不清,如何及时判断异物卡喉呢?
小孩进食或玩耍时,突然出现咳嗽或伴有呼吸困难,张口说不出话或喉中发出呼噜噜声,麻警惕异物卡喉。有些孩子吞入异物时,会咳嗽一阵就不咳嗽了,但这并不表示气管异物已被咳出。如孩子从哭闹大笑中忽然安静下来,喉中发出呼噜噜声,面孔和口唇发黑,神志不清楚,有时伴随四肢抽搐,提示孩子气管几乎甚至全部被噎住了,这时“驱逐”气管异物须争分夺秒。
简易手法妙手回天
首先将小孩放于仰卧位,即平放,头向上,用一手手掌向下压前额,另一手手掌下压下巴、食指和拇指拉起舌头,检查咽喉是否有异物,如有,则用手指向外轻轻钩出;如异物较深或看不清,则不要盲目去取,否则可能使异物更推进气管,这时应立即使用推腹法抢救。
推腹法的操作如下:对于神志清醒的小孩,解救者站在小孩身后,双臂环抱小孩腰部,双手互握拳放在肚脐上与剑突下之间的中线位置;对于神志不清楚的小孩,则置之于仰卧位,解救者双膝跪着骑跨在小孩臀部两侧,一手掌的根部放在上述中线位置,另一手压在这只手上。
双手同时用力快速向内向上冲击腹部,注意不要弄伤肋骨,反复多次,争取将异物排出来。由于突然增加腹压,使得膈肌上抬推挤胸腔,迫使肺内余气经气管冲向喉部,卡在气管的异物会被冲击而驱除出喉。
用手掌掌根冲击的推腹法适用于幼儿及以上年龄的小孩,也适用于已出现意识不清的成人。如果是婴儿出现卡喉的紧急情况,怎么办呢?先用抱婴儿的姿势,即一手肘部圈住婴儿,使婴儿俯卧在成人的肩上,婴儿的身体与成人肩部持平,另一手拍婴儿的背。然后将婴儿置于仰卧位,双手的食指与中指放在与推腹法中掌根放置的同样位置.用手指用力快速向内向上冲击腹部。
对卡喉的孩子如能及时施予上述手法,起码能在专业救护人员赶到之前争取抢救时间,提高获救的机会。
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