WESTPORT,7月18日 (路透社医学新闻) 据英国研究人员报道,肾移植患者需采取措施减少非黑色素瘤皮肤癌的发生。North Staffordshire医院的Paul N.Harden博士及同事在7月份的《美国肾病杂志》(American Journal of Kidney Diseases)报道了对182例肾移植成功的白人患者进行了随访,患者平均年龄为39岁。
患者在移植平均8.5年时,有30例(16.5%)出现118处非黑色素瘤皮肤癌。其中20例为鳞状细胞癌,包括28处浸润癌和33处原位癌。18例病人患基底细胞癌,共53处。3例有恶性小痣黑素瘤。鳞状细胞癌与基底细胞癌的比例为3.8比1,与通常的比例(1:4)相反。而且28例病人有光化性角质骨骼(actinic keratoses),95例有病毒性疣。
移植超过10年的患者每年出现新病变的几率为10.5%,鳞状细胞癌和基底细胞癌的发生与免疫抑制时间、抑制时的年龄、有光化性角质骨骼、男性及户外工作显著相关。其中39%的肿瘤是在此次研究中发现,20%位于非曝露部位。
研究人员总结认为移植后进行皮肤肿瘤监测的必要性随时间增加变得更为重要,建立皮肤病及移植的联合诊所有助于早期发现治疗。
如果出现水泡时就要说明已经形成了二度烫伤。二级烫伤是已经伤到了真皮层、网状层受损,只建议患者应该立即用冷水冲洗患处。
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如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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外阴瘙痒的患者建议首先从生活习惯上进行改善,穿纯棉内裤,少吃辛辣刺激的食物等。
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