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原发性肝癌晚期护理要点

2010-04-07 09:48 来源:99健康网

原发性肝癌晚期护理要点

  原发性肝癌晚期如何护理?

  我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。

  原发性肝癌晚期护理是非常重要的!原发性肝癌是我国乃至整个亚洲地区的常见肿瘤之一,在临床上有不少肝癌患者,在发现时已属中晚期或者并发其他疾病,以致病人不适于手术治疗。

  家属首先要消除病人的恐惧心理,能积极配合我们的治疗。很多肝癌患者都有一定程度上的恐癌心理,如果患者的恐癌心理已经影响到了治疗,那就要引起足够的重视了!

  一.病情观察:

  1.并注意观察生命体征及意识状态。

  2.根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。

  3.如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷,应及时与医师联系对症处理。

  4.如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血,每30-60min测血压和脉搏1次,并观察注意有无血肿和血栓形成,每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用,鼓励患者进食。

  二.一般护理:

  1.视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。

  2.保证蛋白质摄入,适量的脂肪,高维生素。

  3.有腹水患者,盐的摄入应在每日 3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,以糖为主。#p#副标题#e#

  三.对症护理:

  1.对伴有疼痛者,根据不同的疼痛程度可给予适量镇静剂或镇痛药,并进行心理疏导。

  2.腹部胀满伴有腹水,应采取半卧位,保持床单位平整,定时翻身防止褥疮。

  3.对患者及家属给予精神安慰,说明病情有突然变化的可能性,应事先与患者及家属交代病情急剧变化时的联络方法。

  四.原发性肝癌肝癌晚期的护理:

  1.患者应该积极戒烟、戒酒。烟草中有多种致癌物质;长期饮酒过度,加重肝脏负担,对疾病康复有害。

  2.积极预防褥疮,卧床病人每2小时更换一次体位。腹水合并肢体水肿者,应正确掌握记录出人量及测量腹围的方法。

  3.注意个人卫生,及时更换污染的被服衣物,保持环境清洁,通风良好。经常修剪指甲,防止抓伤皮肤造成感染。避免碰撞和挤压水肿部位的皮肤。

  4.饮食调护,特别是术后康复期和化疗过程中,一定要注意饮食调护,以利康复。进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,有水肿者不可食咸肉、泡菜,有肝硬化者禁食硬、热、刺激性食物。

  5.解除患者思想负担,鼓励患者积极参加文娱活动,生活有规律。在病情得到缓解后,应参加力所能及的工作,消除“不治之症”的影响,维持机体正常功能。但在代偿功能减退并发感染的情况下必须绝对卧床休息。

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