胃溃疡的四大并发症解析
胃溃疡是消化系统常见疾病,其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。
比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药(NSAID)以及胃酸分泌过多。另外,遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素也可引起此病。
溃疡病如果没有及时诊治可能会发生并发症些并发症的严重程度远远超过溃疡病,有时甚至可危及生命。溃疡病常见的有四并发症:
(1)幽门梗阻
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。
随梗阻程度的加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。
(2)溃疡出血
般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。
(3)溃疡癌变
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者;
(4)溃疡穿孔
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。
此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命。
1.患者胃溃疡直径达两厘米以上。2.胃溃疡合并有幽门梗阻,幽门口狭窄,3.合并有胃穿孔或胃出血等并发症。4.存在胃溃疡癌变情况。
2021-01-01 浏览(4825)
胃炎与胃溃疡的区别在于胃炎病变较浅,而胃溃疡病变较深,导致胃溃疡较胃炎,疾病程度重,治疗周期长。胃炎病变发生在胃黏膜表层,表现为胃黏膜充血、水肿,部分患者可出现黏膜糜烂,因其累积胃黏膜程度较浅,大多不...
2020-12-25 浏览(5765)
胃溃疡的症状主要为上腹痛、上腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。胃溃疡是由于胃酸分泌过多或胃黏膜屏障功能下降,导致胃黏膜的损伤及蠕动功能异常,因此会出现上述上腹不适症状。部分胃黏膜患者会出现溃疡相关...
2020-12-25 浏览(7099)
胃穿孔可能会引起吐血,因为胃穿孔是胃溃疡的严重的并发症,胃溃疡的患者一般可能会出现胃粘膜出血,若出血量较大便会导致吐血。胃穿孔患者还表现为腹部的剧烈疼痛,且腹肌紧张,存在明显的压痛及反跳痛等腹膜刺激征...
2020-08-26 浏览(6961)
A:胃溃疡的治疗主要为根除幽门螺杆菌,同时使用抗酸、抑酸、保护胃黏膜药物控制症状、促进溃疡愈合治疗为主,如若出现严重并发症,需内镜或外科手术治疗。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:胃溃疡的治疗主要为根除幽门螺杆菌,同时使用抗酸、抑酸、保护胃黏膜药物控制症状、促进溃疡愈合治疗为主,如若出现严重并发症,需内镜或外科手术治疗。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:胃溃疡的治疗主要为根除幽门螺杆菌,同时使用抗酸、抑酸、保护胃黏膜药物控制症状、促进溃疡愈合治疗为主,如若出现严重并发症,需内镜或外科手术治疗。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:胃溃疡首发胃穿孔通常是好治的。在治疗期间还要防止发生并发症,比如消化道出血等情况。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院