矫正牙齿一定要拔牙吗

　　口腔专家说，其实，拔与不拔牙，这个问题只是正畸治疗为了达到治疗效果的一种手段，患者完全不必因噎废食。

　　多数人对于拔牙的疑虑主要在于：将来牙齿会不会容易松；老了的时候会容易掉；对其它牙齿有影响；影响咀嚼等方面，从专业角度来看，以上这些问题很少会由于正畸而引起。正畸并非新兴技术，已经历经100多年的实践与观察。现代人普遍无法做到保留32颗牙齿还能做到很漂亮，现代人的饮食结构已经不需要这么多的牙齿。

　　对于正畸医生来说，考虑一个病人拔牙与否，主要包括以下几点：

　　1、牙齿的突度，前牙过于前突的患者，多需要拔牙治疗

　　2、牙列的拥挤度，重度拥挤的患者，多需要拔牙治疗

　　3、牙齿的覆盖，即上下门牙间的距离过大的治疗，过大者多需拔牙治疗

　　4、面型突度，凸面型的患者，多需要拔牙

　　5、患者的发育情况，处于发育期的孩子要考虑上下颚骨生长潜力等更多因素

　　上面这些是大家能直观理解的一些因素，其实，我们要考虑的还有更多：如骨性分类、牙齿倾斜度、SPee曲线、各种X线测量值等等。

　　拔牙与否要综合以上因素全盘考虑，所以不是希望不希望拔牙、或是想不想拔牙的问题，而是，我们要达到治疗的效果需不需要拔、应不应该拔的问题。拔不拔牙是矫正医师根据患者X光片，骨头状态，牙齿位置，角度，方向，脸型，及牙齿杂乱的程度作全方考虑，才决定是否拔牙，并非矫正一定要拔牙（比如改变牙弓的形态也可以产生空间）。