胃癌和肠癌检查包括以下几种:
1、体格检查。
医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2、大便检查。
如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
3、X线检查。
怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。
4、胃镜和肠镜检查+组织活检。
胃镜和肠镜检查是明确胃癌和肠癌的最直观、有效的方法。通过从口腔或肛门插入内镜,可以在屏幕上清楚地看到胃内或结直肠内的的病变以及病变的大小、形态和范围,并且可以用活检钳取部分组织,进行病理检验,明确是否为胃肠肿瘤及其性质和类型。
5、腹部CT。
即使明确是胃肠道肿瘤,还是建议进行腹部CT检查。
增强CT可以看到胃和肠肿瘤的轮廓,可以看到是否有周围脏器的侵犯,是否有周围淋巴结的肿大或转移,是否有肝脏或腹膜的转移。有时还需要进行肺部的CT检查,明确是否存在肺部的转移。
6、肿瘤指标化验。
胃肠道肿瘤,有时会分泌一些特殊的物质到血液。如血中浓度增加,往往提示存在恶性肿瘤的可能性。这些物质包括如癌胚胎抗原 CEA,CA199,AFP等。
肿瘤指标对是否存在肿瘤的判断有重要价值,对手术以后的随访意义更大。手术前有些肿瘤指标很高,手术后可以降至正常,这些指标再次升高则提示肿瘤复发或转移。
7、超声内镜。
就是在胃镜或肠镜内插入很细的超声探头,观察腔内的病变。主要用于判断早期胃癌与肠癌的浸润深度,有时也可以判断周围淋巴结是否转移。
随着医疗技术的不断发展,还将出现其他更好的检查手段,如胶囊内镜,通过口服带有摄像头的胶囊,这样就可以观察整个胃肠道,但目前技术还不是很成熟。
晚期胃癌是指肿瘤已经发生了广泛的淋巴结的转移,依照现有的治疗手段和医疗水平来说,是很难能达到治愈的。
2021-06-26 浏览(5615)
胃淋巴瘤对抗生素、手术、放疗、化疗均具有较好的治疗反应,其远期疗效亦远比胃癌为好。对于胃淋巴瘤目前的各种治疗手段疗效均较好,五年的生存率平均大约为百分之八十,大部分可以治愈。
2020-09-21 浏览(9878)
第一,胃镜,结合刷取脱落细胞学和钳取活组织检查是诊断胃癌最可靠的手段。
2020-01-07 浏览(3109)
早期胃癌癌种较小未发生扩散转移,经手术切除后可以治愈,其五年生存率达到85-90%。晚期胃癌患者五年生存率仅在10%左右,预后较差。因此早期发现诊断以及早期的根治性治疗是最有效的治疗手段。
2019-08-09 浏览(1247)
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌出现转移,说明病情又进一步发展了,还是有救的,建议采用多学科、多手段综合治疗方法。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:如果怀疑有位肿瘤或者胃癌建议正规医院消化科就诊,通过相关检查手段明确疾病。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:建议完善胃镜,幽门螺旋杆菌等检查,结合情况采取手术,内镜下微创治疗,药物,对症支持等手段进一步处理。
张强主治医师山东省立第三医院