阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。
大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。
感染新型冠状病毒后通常存在慢性基础疾病的患者,或者是存在心脑血管疾病的患者比较容易变成重症。
2022-12-27 浏览(4964)
如果在做断指再植神经手术的时候,骨质复位和血管吻合比较固定,神经断端完全吻合,通常大的肢体没有小的肢体恢复效果好。
2022-10-01 浏览(9498)
大腿发麻有可能是腰椎或者是周围神经疾病,还有血管问题等原因引起的。
2022-09-05 浏览(9711)
在缝线的时候比较幸运,没有碰到什么大的血管,几乎没有出血的情况下,一周就可以恢复得非常自然了。
2022-08-15 浏览(9003)
A:如果长期使用会出现不良的反应,会引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐、呼吸不畅等症状。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:痛经建议不要吃止疼药,避免对药物有依赖性。可以去用中药进行调理,痛经时喝点红糖姜茶缓解。
高俊主治医师池州市人民医院
A:癌痛的药物有三阶梯的治疗。第一是非甾体消炎镇痛药,主要有芬必得、西乐葆、日夜百服宁等;第二是弱阿片或者非阿片的药物,比如曲马多、可待因;第三是强阿片的药物。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:在轻度疼痛的时候,我们用一阶梯止痛药,是以非甾类抗炎药为主。中度疼痛用二阶梯止痛药,二阶梯止痛药就是弱阿片、可待因为代表。对于重度疼痛,我们用强阿片药。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院