一、怀孕了还会来月经吗?
刚怀孕就见红,吓坏了
林晨结婚两年了,一直想要个孩子。今年4月,她终于顺利地怀上了蛇宝宝,全家都沉浸在喜悦当中。可是胎宝宝还不足两月的时候,林晨一天起来突然发现内裤上有血迹,这令她又惊又怕,怀孕了见红,难道是流产的预兆?
大家都有一种固有的常识观念:一般情况下,女性怀孕的第一个表现是停经。一个平常月经周期规律的已婚或有性生活的女子,一旦月经延期,就应想到怀孕的可能。但这并不是绝对的。
虚惊一场,原来是大姨妈报到
林晨十分紧张,全家人跟着担心。惊疑之下,家人急忙将林晨送进医院检查,结果发现是虚惊一场,原来是“大姨妈”报到了。林晨欣喜之余又十分好奇:怀孕了,怎么还来月经呢?这跟正常女性的怀孕表现有差别。
医生解释道:平时月经每月准时报到,是因为每月排卵一次,月经期一般是3-5天,这期间子宫内膜的功能层剥落,造成了宫内的伤创面,月经过后6-14天,子宫内膜的基底层上皮细胞分裂增生,移向破溃的创面,逐渐修复和形成新的功能层。这时候,卵巢里又有新的卵细胞在生长发育、成熟、排卵、出现黄体、产生性激素,使子宫内膜再次增生、剥落、出血,于是又来一次月经。卵巢每个月排一次,也就形成了每个月来一次月经。
假如卵子受精,人体就会调节激素的分泌,维持子宫内膜不脱落,因而表现为停经。但是,仍有以下几种情况,使得怀孕了还是会有月经来潮。#p#副标题#e#
二、怀孕了还可能来月经
林晨的疑惑可以理解,因为一般情况下,女性怀孕的第一个表现是停经。一个月经周期有规律的已婚或有性生活的女性,一旦月经延期,就应想到怀孕的可能。但这并不是绝对真理——怀孕了还是有可能来“月经”。
1、原因一:受精卵着床不稳定
【一般情况】:月经是排卵后子宫内膜坏死而脱落引起的出血现象,从某种意义上说,来月经是女性子宫在为怀孕做的准备。正常情况下,受精卵成功着床到子宫内膜上,女性就不会排卵了,这种准备也就不需要了,因此在孕期,月经一般会停止。
【特殊情况】:由于受精卵着床还不稳定,胎盘没有形成,而又接近或到了来潮日,还是会有成熟卵子排出,继而随子宫内膜脱落排出体外,所以造成一小部分孕妇以为是来“月经”。
2、原因二:子宫内膜脱落
【一般情况】:女性怀孕后,卵巢会分泌大量的孕激素、雌激素等,以促进子宫内膜增厚,从而为受精卵的着床、生长提供一个肥沃的“土壤”。这时,由于女性体内的雌激素、孕激素水平持续增高,子宫内膜也就不再脱落了,女性也就不会再来月经。
【特殊情况】:由于个体差异等原因,有些女性怀孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比较低,导致一小部分子宫内膜继续脱落,因此这部分女性怀孕后依然会来月经,只是月经量要比正常时期少很多。直到妊娠三个月后,胎盘形成了,女性体内的雌激素、孕激素维持在一个比较高的水平,这时子宫内膜不再脱落,月经也就不再来了。
温馨提示:警惕是先兆流产或宫外孕
早孕期间,如果阴道出血,可能是上述两种原因造成的,算是虚惊一场。但不可留意的是,阴道出血还有可能先兆流产或宫外孕等异常情况。
先兆流产和宫外孕的女性,怀孕初期也会出现阴道出血的症状,这也很容易被人误以为是正常的月经。但是,先兆流产、宫外孕女性的阴道出血,通常和月经周期无关,并且多是一直淋漓不尽地出血,患者还常伴有腹痛、小腹坠胀等症状。
如果育龄期女性遇到上述阴道出血情况,必须及早就诊,否则,孩子可能流产,孕妇也可能有大出血死亡的风险。
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A:如果排除掉怀孕的话,就很有可能是激素紊乱引起的,就可以去检查一下激素6项,也可以吃黄体酮催经。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:排出怀孕如果彩超检查正常,那么可以继续观察,如果频繁出现月经的来,建议进一步检查性激素六项,结合具体结果,系统调经治疗。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:建议先去医院检查下妇科 b超和激素水平,根据检查结果来决定是否要用药调理月经,并且平时也要做好生活调理,保持健康的生活方式。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议先明确是否怀孕,排除怀孕的前提下,需要进一步检查妇科b超以及性激素六项,了解子宫内膜以及性激素水平,再决定后续的治疗调理方案。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院