患者,男,57岁,于1年多前出现上腹部轻微不适,时有腹胀、恶心现象,食欲也有所下降。其间,患者辗转多家医院反复做胃镜检查均提示胃溃疡,予药物治疗,症状缓解不明显。今年3月患者病情加重,遂到我院复查胃镜,活检后病理提示胃窦部中-低分化腺癌。在外科行术前相关检查后发现病灶比较局限,没有发现腹腔有淋巴结转移迹象,遂在全麻下行腹腔镜下胃恶性肿瘤根治术。术后第二天,患者即可下床活动,体力恢复良好。目前患者已痊愈出院,接受进一步化疗。
体会:对于胃溃疡反复不愈者,临床医师在做胃镜检查时需警惕早癌的可能,不能放过一些微小的、异常的病变,必要时可在内镜下放大染色病灶部位,以帮助甄别。病理检查是明确癌变的金标准,在检查中若发现异常可多取组织,以达到早发现、早治疗的目的。
临床上引起上消化道溃疡的疾病,通常包括两种,一种是胃溃疡,另一种就是十二指肠溃疡。胃溃疡通常是由于多种病因引起的。
2021-07-09 浏览(8405)
胃溃疡存在一定的癌变几率,大约是不到5%的癌变几率。但是如果长期反复慢性不愈的久治不愈的胃溃疡,更容易引起癌变。
2021-03-28 浏览(9075)
胃溃疡具有一定癌变几率,但因为每位患者的个人体质、遗传因素、环境因素、饮食因素等各方面不同,所以具体的癌变几率因人而异。
2021-01-01 浏览(6965)
1.患者胃溃疡直径达两厘米以上。2.胃溃疡合并有幽门梗阻,幽门口狭窄,3.合并有胃穿孔或胃出血等并发症。4.存在胃溃疡癌变情况。
2021-01-01 浏览(1447)
A:如果患者出现类似症状,需及时到医院进行正规检查,通过胃镜检查来确定是否癌变,以及当前病情严重程度,以确定后期治疗方案的确定。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:定期进行胃镜的检查和复查,并注意检查幽门螺旋杆菌,可以使用药物奥美拉唑胶囊,铝碳酸镁片,康复新液等药对症处理。
张强主治医师山东省立第三医院
A:清淡饮食,多吃稀饭,米粥,面条,少量多餐,不要吃辛辣食物,忌酒,明天空腹检查胃镜。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:多发性胃溃疡可以使用奥美拉唑及受体拮抗剂等药物来做治疗,必要时还可以使用胃黏膜保护剂来一同治疗。
任爱华副主任医师济宁市中医院