小林为了采取避孕措施,经再三考虑,还是上了避孕环。可上环没多久,月经量明显增加,而且出现以往未曾有过的痛经,吓得想去医院立即取环。大夫经过仔细分析原因,并没有立即将避孕环取出,而是采取了一些治疗措施,结果月经逐渐恢复正常,她的一脸愁云随之而去。
在现实生活中,像小林的情况一样者,是司空见惯的事。因为在我国,用避孕环避孕的女性特别常见。上避孕环简便易行,无明显的副作用,又不影响性生活,还不会发生像口服药物出现漏服、药物失效等情况,具有“一劳永逸”之效,因而受到很多女性的青睐。
何以月经过多
上避孕环的优点是显而易见的,但不是完美无缺的。个别妇女上环后,常常出现月经偏多、月经周期延长、痛经。这一现象的出现,原因是多方面的,并非都是避孕环本身的原因。
临床较为常见的原因有如下几种:
上环时或上环后感染
子宫内膜是很脆弱的,如果在上环时将细菌、病毒带入宫腔,或上环后不注意卫生,均容易造成宫腔感染,发生出血过多、经期延长、痛经。但上环时引起感染的可能,在正规医院是极少发生的。
避孕环压迫子宫内膜所致
子宫内膜受到避孕环的压迫,可造成局部充血、水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关,一般经过一段时间后可以自愈,当然也可通过治疗很快康复。
上环后其他方面改变
避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高导致纤维蛋白溶解,血液凝固功能遭到破坏,因而出血量增加。不仅如此,个别妇女上环后体内前列腺素增加。前列腺素增加的结果,不但会导致血小板凝集功能障碍,还会增加子宫收缩的频度,造成出血增多、痛经。
避孕环本身的毛病
避孕环变形、扭曲、位置异常,嵌顿在子宫壁上,也可引起出血增多或痛经。
此外,如果原来就有出血倾向、凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎或平时月经过多等疾病,强行上环也会导致月经过多。#p#副标题#e#
防治月经过多
上环后月经过多是需要认真诊治的。有些人认为“月经多点没有什么,没必要大惊小怪,不需要进行治疗”,这种观点是错误的。因为在正常情况下上环是不会导致月经过多的,月经过多本身就是疾病。
凡是上环后月经明显增多,而且伴有腹痛、腰痛、下坠、发热、出血过多,阴道分泌物有异味等症状,就应引起警惕,及时去医院找大夫弄个究竟。
当然,上环要严格掌握适应证,不可勉强为之。上环后一定记住大夫的话,不要“闯红灯”,不要在上环后的一周内过食辛辣、酒类等刺激性较强的食物,不要过于劳累,不要洗盆池澡。应注重个人保健,注重阴部卫生。
上避孕环后出现异常,应及时查明原因,针对病因进行治疗。如果经X线、B超、子宫造影证实属于避孕环形状、位置的问题,则应及时更换。这对于因避孕环压迫局部造成的溃疡性出血有良好效果,因更换后出血部位有修复机会,便于溃疡面的愈合。
对于出血偏多者,可在大夫的指导下进行一般的止血治疗。有炎症表现者,应进行抗生素治疗。
出血较多者,应及时去医院查明原因,针对出血原因采取措施。除了一般的止血药物外,还可运用中医药进行辨证施治。如果出血较多,颜色鲜红,口干舌燥,大便秘结,可用白茅根、生地炭、茜草、炒栀子、生地榆等治疗;倘若出血较多,颜色紫暗,腹痛较重,小腹有下坠感,宜用当归、川芎、丹参、红花、益母草、三七等;假如出血颜色较淡,时间较长,面色无华,四肢乏力,头晕耳鸣,则用炙黄芪、阿胶、旱莲草、太子参、三七、余禹粮、贯众炭等。
药物治疗没有明显效果,而且出血量又大者,可考虑暂时取出避孕环,俟适宜时再作打算。
专家表示,一旦此现象发生,建议女性朋友首先应采取服药治疗。如果服药效果不佳,应考虑到可能是子宫形态与节育环的大小不相适应,必要时可换一个环,换环后,环不会老是压在同一个地方,损伤的内膜会自然愈合。实在还不行,可采用其他避孕方法。
一般来说,放环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜,出血一般持续数日,血量不超过月经量,不需作处理。如果在月经周期的后半期放环,因子宫内膜处于分泌期,内膜肥厚,血管丰富,出血可能较多。
此外,放置于子宫的避孕环,对子宫来说是“异物”,尤其是环偏大或位置较低时,子宫为排除这“异物”产生收缩,引起宫缩痛,临床表现为下腹坠痛和腰痛。如果出血过多或腹痛、发热情况较为严重,要及时到医院进行检查。
女性上环后怀孕也是很常见的,造成带环怀孕的原因很多,比如子宫较大,而选择的避孕环型号较小,就会造成环在子宫内移位或脱落,没有很好地发挥避孕作用。还有一种可能是位置放置不准,如节育器未放到子宫底,也无法起到避孕作用。此外,环在体内放置过久未及时更换,子宫内膜月复一月地剥落,再加上月经冲刷,也易造成脱环或环下移,从而导致避孕失败。建议初次上环的女性,及时去医院透视检查,看看环的大小及在子宫内的位置是否正确等,如有大小不合适或身体不能适应的,必要时应予以更换或取出。
药流后首次例假,一般在药流后一个月左右,但常常会有一定的推迟,推迟时间在两周之内。如果没来,一定要及时的就诊看医生。
2022-01-11 浏览(6902)
在来月经之前属于女性的黄体期,卵巢黄体分泌较多的雌孕激素,会导致阴道黏膜和宫颈黏膜分泌较多粘液,常表现为白带一过性增多。
2022-01-10 浏览(3152)
宫寒的女性应该多吃补气暖身的食物,如核桃、红枣、花生等。在例假的前三天,每天喝红糖水,可以促进经血的排出。还可以多吃温补的食品,如乌鸡桂圆、大枣、羊肉、牛肉、红肉、红枣、龙眼肉等。
2020-04-24 浏览(9308)
例假时间2~3天,如果周期正常月经量没有减少,属于正常的。如果同时伴有月经量减少,不排除有月经不调的情况出现,此种情况建议还是到医院做一些相关的检查。比如说白带常规、妇科、彩超、性激素等等。
2020-03-04 浏览(9584)
A:目前阴道发现有少量的出血是正常的生理现象,多数是来月经的先兆表现,做好月经期卫生保健多保暖,多饮热水。
田燕主治医师邹平市中医院
A:当有未避孕的性生活史时,出现阴道不规则流血,那么需要排除妊娠相关疾病。比如说宫外孕或先兆流产等情况。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:推迟例假的方法无非是使用孕激素类药品,比如黄体酮药物或者是短效避孕药物,服用药物期间使月经推迟
田燕主治医师邹平市中医院
A:您好,建议您不要使用药物干涉例假,不然这个会导致子宫内膜脱落不全,引起月经不调。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院