1.咽喉癌患者全麻术后应由专人护理,密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。全麻清醒、血压平稳后给予半卧位。行喉成形术者须平卧,头部前倾,以减少吻合口张力。
2.保持呼吸道通畅,随时吸出气管内分泌物。禁用吗啡、可待因、阿托品等抑制呼吸和腺体分泌的药物。严格掌握无菌技术,防止气管切开吻合口感染。
3.气管切开的患者不能屏气,保持大便通畅,预防便秘。避免重体力劳动,预防感冒。
4.体温高者,密切观察体温变化,遵医嘱给予物理降温和应用药物。
5.术后2周,可协助患者进行发音练习,让患者咽下一定量的空气存于食管内,然后缓慢逸出声音,本着先易后难的原则,从单字音开始练起。
6.半喉切除术后拔管前先半堵管逐渐至全堵管,观察1-2日,无呼吸困难,能平卧即可拔管。
7.雾化吸人3次/日,当痰液粘稠时可向套管内滴入康蛋白酶,防止痰液结块。
8.保持口腔清洁,口腔护理,每日2次。注意观察伤口有无渗液,预防咽漏。
9.颈淋巴结清扫术后,接负压引流,保持引流管通畅,注意观察引流液的颜色、量及性质。
10.教会患者处理套管的方法。全喉切除的患者须佩带套管1年,防止瘦口狭窄。
11.室温应保持在20°C左右,相对湿度60%。以保持呼吸道湿润。
12.术后应每日清洁内套管1-2次,防止形成痰癫阻塞呼吸道。套管下伤口敷料每日更换1次。套管的系带应打死结,防止套管脱落。若患者面色青紫烦躁不安,提示有脱管的可能,及时报告医生。如发生脱管,立即用事先准备在床旁的持物钳插入气管造漏口,保持呼吸道通畅,然后配合医生行气管套管置换术。
13.术后严禁由口进食、进水,应鼻饲营养丰富的流质饮食,每日4-5次,每次200ml,灌注后注入温开水200-300mL,以维持充足水分,同时注意补充维生素,注入菜汁、果汁。半喉管拔除后逐渐恢复普通饮食,注意病人有无呛咳和吞咽因难。
两种情况,第一种是病理性的情况,第二种是生理性的改变。
2023-05-28 浏览(4874)
正常的情况下,血性恶露一般在产后两周左右干净,不管是阴道分娩还是剖宫产产后都是有恶露的。
2023-05-26 浏览(5916)
直肠癌术后能生存多久,主要看肠癌的分期,以及是会有根治手术的机会。
2022-11-03 浏览(6273)
术后短期一般一周左右是需要禁食的,在术后一周。过了一周之后,一般的吻合口基本上愈合,这时候就可以开始恢复经口进食。
2022-10-30 浏览(4001)
A:除了早期肺癌术后可不做辅助治疗,其余肺癌术后均建议辅助治疗,肺癌的术后治疗包括放化疗,靶向治疗,免疫治疗,中药治疗等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:术后应根据手术病理的情况明确病变的性质和严重程度,进行合适的术后辅助治疗。 需放疗者一般术后4周以后。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:食管癌术后饮食主要根据术后时间而定,一般术后近期主要以清淡、流食、易消化、温暖的食物为主,后期吻合口完全瘢痕愈合了,一般可以正常饮食,注意术后多下床走动,促进胸腔胃排空。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:肺部微创手术可以使患者康复时间明显缩短,一般术后1周内可以顺利拔管出院,只要患者术后按照医生的指导进行康复锻炼,一般术后2-4周可以恢复,参加工作。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院