胃病困扰很多人。胃药当然可以大量用于治疗胃病。当然服用胃药也要注意一些小细节才可以达到效果的。
【胃药有四怕】
一怕酸
胃病患者之中,超过三分之二的胃病是因为胃酸分泌过多而引发的。如慢性胃炎、胃溃疡等,这类胃病需要服用制酸药,常见的制酸药主要是以控制体内胃酸分泌为目的。它包括两类:H2-受体拮抗剂和质子泵阻滞剂。常用的包括雷尼替丁、西米替丁(泰胃美)、奥美拉唑(洛赛克)等。服药前后如果吃了酸性的食物,如醋或水果,会使制酸药物药效打折扣,甚至失效。另外,还有一些中成药,如治疗消化不良的保和丸,也属于“酸性药”,应尽量避免和制酸药一同服用,以免影响疗效。
二怕高蛋白
抗酸药硫糖铝片需要嚼碎后用水冲下,需要注意的是,它不宜与牛奶、豆腐等乳制品和豆制品一起服用,因为其中蛋白质的含量较高,会影响药物效果。
三怕时间不对
慢性胃病常需要联合用药,服药次序不对也会影响疗效。常用胃药的服用方式包括饭前服用、饭后服用和饭中服用。氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物,可起到中和胃酸的作用,宜在饭后l~3小时服用。
胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)、生胃酮等保护胃黏膜的药物,应在两顿饭之间服用。胃复安、吗丁琳、西沙必利等促胃动力药在空腹时服用,可将食管、胃、幽门和十二指肠运动的功能有效地协调起来,增强胃肠道蠕动,促使整个上消化道正常有序地运转,加快胃中食物排空。所以说,只有在饭前半小时服促胃动力药,才能发挥最佳药效。西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、奥美拉唑等制酸药,严重的可早晚各服用一次,病情缓解后改为每晚临睡前服用,以巩固疗效,防止复发。
四怕混着吃
胃黏膜保护药进入胃肠道后可迅速与黏膜结合,尤其与受损黏膜形成一层薄膜,覆盖在黏膜表面形成隔离保护作用,并能促进黏膜修复。常用药物包括枸橼酸铋钾、硫糖铝、铝碳酸镁、思密达等。而胃动力药是促进胃肠蠕动的一类药物,临床上常用的有胃复安、吗丁啉等。这两类药不宜同时服用,一定要岔开时间吃,否则胃动力要可能还没来得及覆盖到胃黏膜上,就被排出胃部,药效不能得到充分发挥。
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A:建议清淡饮食,避免刺激性的食物。建议完善胃镜和幽门螺旋杆菌的检查,可以应用雷贝拉唑,吗丁啉药物对症缓解。
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A:怀孕之后在饮食上要注意,多吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣,刺激,油腻的食物。不要着凉。
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A:一般情况下促胃蠕动药物和抑酸药物需要饭前服用,保护胃黏膜的药物如枸橼酸钾铋颗粒要饭前服用,铝碳酸镁咀嚼片饭后两小时服用。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:家长日常应多制作花样繁多的食物来吸引孩子,有助于增强食欲,养成按时吃饭的习惯。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院