心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸,均可参照本篇治疗。
心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。简称悸。其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。
阳虚气弱而心悸者,症见心下空虚,状若惊悸,或先烦而后悸,脉大无力,治宜温阳益气;阴血不足,血不养心而心悸者,兼见面色无华,舌淡脉细,若兼虚火,则五心烦热;水饮内停,水气凌心而心悸者,兼见胸脘痞满,头晕恶心,小便短少,苔白,脉弦,治宜通阳化饮;痰郁心悸者,兼见惊惕不宁,突然而作,时作时止,甚则心跳欲厥,脉滑大,治宜涤痰定悸;气滞血瘀心悸者,兼见短气喘息,胸闷,胸膺疼痛,舌色紫暗,脉结代,治宜活血理气。
在日常诊治病人中,常遇到一些患者,主诉胸闷、心慌、胸痛,自认为患了“心脏病”, 忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查:X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病,而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症(即心脏植物神经功能紊乱症)。
心脏为何有神经官能症呢?由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致该病。
心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
该病虽没有生命之虞,但病情时好时坏,迁延不愈,严重者甚至不能正常生活和工作,使患者饱受痛苦。由于该病患者心脏并无器质性病理改变,长期来往往得不到足够重视,有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施,造成漏诊和误治情况并不少见,尤其是当该病有少量早搏或ST-T改变时,如果不再做进一步检查排除,患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等。
鼓膜外伤的早期症状会出现听力下降、耳朵疼痛以及耳鸣、耳闷、耳道出血,有一部分患者会出现恶心、呕吐、眩晕等不适症状。
2022-10-21 浏览(3837)
中耳气压伤属于一种比较常见的损伤性中耳炎的疾病。会引起耳朵部位出现耳鸣、耳闷以及耳部疼痛和听力下降等症状。
2022-10-17 浏览(5539)
单耳耳鸣可能是由于外耳道病变、中耳病变、内耳变等原因引起的。
2022-10-16 浏览(7887)
鼓膜穿孔以后会出现耳内闷塞、耳鸣、耳部疼痛以及听力下降等等症状。
2022-10-16 浏览(8723)
A:房颤治疗原则主要有:消除易患因素、转复和维持窦性心律、预防复发、控制心室率、预防栓塞等并发症。 主要治疗手段有:药物治疗(抗心律失常药、抗凝剂)、电除颤、人工心脏起搏器、导管射频消融术、外科手术等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:当运动激烈、情绪激动或心脏病出现后,就会导致心律失常出现,而房颤多数为慢性疾病和老年人心脏病。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心律不齐,可能是生理存在的,一般没有明显的症状,哭闹时也可能会有干扰,心律失常就要重视的。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:小儿心律失常一般主要是因为孩子可能有先天性的心脏病或者是感染性的心肌炎导致的,也有一部分是传导系统发育不成熟。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院