手术治疗:
(1)适应证:
①巨脾合并明显脾功能亢进且影响到生活质量的患者。
②有食道静脉曲张破裂出血史或有出血危象的患者;
③急性出血病例,经非手术治疗仍不能控制出血者;
(2)手术条件:择期手术的患者,一般应全身情况良好,无严重的心、肺、肾等疾病,肝功能代偿较好,一般选择child肝功能分级(表13-2-4)Ⅰ、Ⅱ级的患者,而Ⅲ级的患者常不考虑手术。急诊手术的病例,应尽可能在低血容量得到纠正后,或在有效抗休克的前提下实施紧急手术。
3.手术方式 选择急诊手术一般可选择断流术,如贲门周围血管离断术、胃底横断术或食管下端、贲门、胃底切除术等,条件较好的患者,也可行急诊分流术。分流术有选择性分流术和非选择性分流术,包括近端脾肾分流术、远端脾肾分流术、胃冠状静脉-下腔静脉分流术、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术、脾腔、门腔静脉分流术等。食管、胃底静脉重度曲张有出血危险或已有破裂出血吏的择期手术患者,宜选择恰当的分流术,有条件时应尽可能行脾肾静脉分流术。对重度脾功能亢进而静脉曲张较轻的患者,可考虑行单纯脾切除术及大网膜脾窝填塞术。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(8013)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(6571)
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
2024-04-06 浏览(7005)
宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,包括药物和饮食生活习惯方面。
2024-03-10 浏览(7561)
A:门静脉高压可以先选择保守的药物治疗,以针对出现的症状为主。如果病情较重,则需要尽快到医院进行手术治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:门静脉高压需要针对原发病治疗,治疗原发的肝病。另外如果存在并发症的话,可以行门体分流术。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:门静脉的治疗,首先应该重视基础疾病的治疗,如果来自于病毒性肝炎,需要进行抗病毒治疗,如果是酒精性因素,应该及时的戒酒,另外可以选择介入、TIPS等方法,降低门静脉高压,或者使用一些口服的药物,如卡维地洛、...
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:一般需要给予保护肝脏有梗阻解除梗阻的手术治疗,必要时还要降低门脉高压的手术治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院