鼻息肉

　　鼻息肉是一种鼻部黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。多见于成年人。由于鼻黏膜受炎性刺激而高度水肿，局部隆起并突入鼻腔。表现为渐进性持续性鼻塞、多涕、嗅觉障碍、头痛、听力下降，鼻腔内可见一个或多个表面光滑，呈灰白色、淡红色、半透明、荔枝肉状物，触之软，不易出血，亦无疼痛。

　　一、鼻息肉的病因

　　1、变态反应。专家说鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热（季节性鼻炎）等呼吸道变态反应性疾病中，鼻息肉有较高的发病率，而在呼吸道感染性疾病中（肺脓肿，支气管扩张和肺结核）则极少见。

　　2、慢性感染。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质，可使粘膜内淋巴引流不畅，静脉瘀血，小血管扩张，渗出增加，粘膜水肿，现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张，加重渗出。长期存在水肿的粘膜，屏障作用减弱，又可产生反复感染性炎性反应，粘膜水肿又进一步加重，最后促使息肉形成。感染可能促进息肉生长，但不是息肉发生的必备条件。

　　二、鼻息肉症状

　　1、嗅觉减退或消失

　　当出现这个症状，说明已经严重影响到鼻腔功能，此时多半伴有各类鼻炎的出现。

　　2、鼻涕

　　当患了鼻息肉后，鼻涕症状偶见，主要症状有多种性状的鼻涕，清水样的、黏脓样的、稀白的鼻涕等等。主要是看有无炎症并发。

　　3、鼻塞

　　鼻息肉引起的鼻塞往往是逐渐加重的双侧鼻塞。和鼻炎的鼻塞不同的是，鼻息肉引起的鼻塞是持续性的，应用滴鼻药物也只能部分缓解，没多久又出现鼻塞。

　　4、鼻息肉较巨大

　　可能有肿物从前鼻孔脱出或坠至口咽部;部分患者可有头痛、头晕症状：巨大鼻息肉还可引起面容改变——鼻背变宽、变成“蛙鼻”等。影响咽鼓管的可有耳鸣、听力下降;影响鼻窦的，可有鼻背、前额及面颊部胀痛等症状。

　　三、鼻息肉治疗方法

　　常见的治疗鼻息肉的方法，如下：

　　1、药物治疗：消炎药刚开始服用的时候，有一定的疗效，但是效果慢，且消炎药吃太多，多人体的副作用大，给患者的机体新陈代谢造成紊乱，降低人体的免疫力，易引起其他并发症。

　　2、微波治疗：这种方法相对药物治疗而言虽较为先进，不过只能祛除表面，而无法达到彻底根治，易于复发。

　　3、手术治疗：一般传统的手术治疗，对于鼻息肉这种顽症，都是治标不治本，难以根治，易复发，给患者带来痛苦的同时，也带来了很大的精神压力和经济负担。

　　4、鼻内窥镜：鼻内窥镜是一种自带光源，能对鼻腔进行详细检查的纤维光学设备，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构。

　　四、预防鼻息肉

　　首先，减少感冒，避免鼻腔粘膜反复水肿。与鼻息肉关系密切的疾病是过敏性鼻炎。此类病人常在每年的某个季节、闻到某种气味或遇到冷热空气变化时，出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等症。在医院，医生常遇到鼻息肉、哮喘、对阿斯匹林（退烧药） 过敏同时存在的病人，称为阿斯匹林三联征。

　　鼻息肉手术后的病人， 应该严格按照医生的要求，定期到医院检查， 医生发现小的黏膜水肿，会及时去除， 避免再次大手术，没有一个医生能够担保鼻息肉手术后不复发，但是通过术后细心护理，可以将复发率降到最低。此外，术后患者感冒后应该及时用药，防止鼻窦炎产生的脓液局部刺激所引起鼻息肉复发。

　　五、鼻息肉护理保健

　　1、饮食：术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食，以增加机体抵抗力，防止感染。饮食宜温凉，避免过热、过硬损伤粘膜引起伤口出血。

　　2、疼痛护理：指导患者做深呼吸，以放松肌肉，或用听音乐、看书、与患者交谈等方法分散患者注意力，必要时，适量应用止痛药物以缓解症状。

　　3、嘱患者将口内分泌物轻轻吐出，不宜用力咳，更不能咽下，以免引起胃部不适，导致恶心呕吐等不良反应。术后当天给予局部冷敷，促使血管收缩，减少出血，减轻疼痛和肿胀。嘱病人多次少量饮水，湿润口咽部，或术后于患者口部盖湿纱布，以湿化吸进的空气。

　　4、严密观察鼻腔堵塞物，有无松动脱出，嘱患者若纱条脱出，切勿用手拉出，应及时报告医生处理。患者出现阵发性喷嚏、咳嗽时，应指导其张口深呼吸，以免堵塞物脱出引起出血。