1.血尿是指尿中超过正常量的红细胞。取10ML清洁新鲜中段尿,离心1500转/分5分钟,沉渣镜检红细胞﹥3个/高倍视野时方为血尿。故血尿不能仅凭尿潜血阳性诊断。
2.患儿出现血尿时,首先要判断是真性还是假性。假性血尿可见于:
⑴红色尿:尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)及药物如酚红、氨基比林、利福平等,均可使尿呈红色。新生儿尿中排出较多的尿酸盐时也可呈红色,某些食物中的色素也可致红色尿。此时尿潜血试验及镜检红细胞均为阴性。
⑵血红蛋白尿及肌红蛋白尿:如阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血等。此时尿潜血阳性,但镜检红细胞阴性。
⑶非泌尿道出血:如阴道或下消化道出血混入、月经污染等。此时应注意鉴别。
当过敏性紫癜诊断明确,同时伴尿蛋白阳性,或镜检红细胞﹥3个/HP,且尿常规1周内2次或2周内3次异常,并除外了其他原因导致的血尿时,方可临床诊断为过敏性紫癜肾炎,必要时还需做肾活检明确。故单纯尿潜血阳性,不能诊断为过敏性紫癜肾炎。
一部分慢性肾小球肾炎会向尿毒症发展。肾炎包括原发的急性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎和继发的紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。
2021-07-27 浏览(1438)
儿童过敏性紫癜可以根治,一般采用抗炎、抗过敏治疗。若紫癜引起了紫癜性肾炎,就变得比较迁延了,需使用激素和免疫抑制剂治疗。
2021-05-28 浏览(3445)
...、尿道结石、膀胱尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、过敏性紫癜、白血病、皮肌炎、系统性红斑狼疮等疾病,也会导致血尿。
2020-06-23 浏览(4588)
皮肤型过敏性紫癜的预后还是比较理想的,大约在2周之内,很多患者能得到临床缓解。在一个月左右,皮肤型过敏性紫癜的患者的症状基本可以得到痊愈。如果是过敏性紫癜肾炎,就比较严重。无论是哪种类型的紫癜,都应该...
2020-03-09 浏览(4363)
A:建议肾炎性紫癜的患者,要保持良好的心情,平时注意治疗,按时足量服药,定期复诊。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:紫癜性肾炎主要症状是腰部酸痛,有蛋白尿的症状,儿童紫癜性肾炎一般预后较好,对身体没有什么影响。成年人症状比较重,严重时会形成肾衰竭。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:这是一个比较难彻底治愈的疾病,他需要长期服用药物去控制。我们有部分尿毒症的患者,就是紫癜性肾炎发展而来,尿毒症是要进行长期的透析治疗的。所以说过敏性紫癜性肾炎是需要长期用药物控制的
林中军主治医师阳江市人民医院
A:过敏性紫癜肾型,多数可以完全恢复,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎和肾功能不全。治疗需要应用免疫抑制剂。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院