潍坊市妇幼保健院儿科
有些成人睡觉会打鼾,小儿也不例外。与成人打鼾不同,宝宝打鼾多祸起扁桃体肥大或腺样体肥大,有些孩子甚至两者兼而有之。部分患儿是由于不同原因导致的过度肥胖而出现鼾症。儿童在深睡眠时,大脑会分泌生长激素,如果儿童打鼾,睡眠时不能进入深睡期,生长激素分泌不足,往往会导致生长、智力发育迟缓。
小儿打鼾 100%属病态
小儿鼾症的影响是在短期内看不到的,有些家长以为孩子打鼾是睡得好,就会耽误孩子的治疗,孩子到7岁以后60%到80% 都会牙齿畸形,而且可能伴有鼻腔未发育,成年后高血压及心血管疾病的发病率会远高于正常人。
引起小孩打呼噜的最常见原因是腺样体肥大,其次是扁桃体肥大,以及颅面部畸形。此外,随着生活水平的提高,肥胖儿童增多,导致咽腔脂肪浸润,咽腔狭窄,更加重呼吸道的狭窄。
患有小儿鼾症的儿童很多是因为感冒未及时治疗,或者感冒反复发作引起扁桃体肥大、腺样体肥大而引起的,需要家长们格外注意。小儿打鼾100%属于病态,出现这种情况提示有病在身,因此,儿童鼾症一定要查明原因,并及时治疗。
小儿打鼾未必一定需要手术
打鼾的宝宝中有些确实有扁桃体肥大或腺样体肥大的问题,可是睡眠监测显示,他们中有15%—25%只是单纯性的打鼾,即他们在睡眠中出现呼吸暂停和低通气的指数小于每小时1次,血氧饱和度也能达到90%以上,这就意味着他们虽然有打鼾,但是不会对他们的身心发育造成不良影响,对于这部分打鼾宝宝可以暂时不考虑手术,而采用保守治疗的方法。
比如有上呼吸道感染的宝宝则积极进行消炎治疗;如果有鼻炎的可以用药治疗,每天回到家后可用生理盐水冲洗鼻腔,减少过敏反应的发生;睡觉时尽量采取侧睡也可以改善通气。对于部分过胖的打鼾宝宝,最好的治疗方法则是减肥。
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