虽然有关良性前列腺增生的发病学说很多,但可供临床使用的有效药物却不多。
常用的药物有:①α-肾上腺能受体阻滞剂,如高特灵等;②激素活性药物,如5α-还原酶抑制剂等;③植物类药物,如中成药等。
目前,临床医生比较喜欢将α-肾上腺能受体阻滞剂(如高特灵)和5α-还原酶抑制剂联合应用治疗良性前列腺增生。
由于患者之间存在着个体差异和对药物的反应不同,同时还要考虑到其经济能力是否能够支持长期服药,所以临床医生会根据患者的具体情况来选用适当的药物进行治疗。一般来说,可以分为下列几种情况来选用药物,灵活地进行处方组合。
1、尿频、尿急、排尿困难的临床症状明显,经济能力比较差的患者,可选用α-肾上腺能受体阻滞剂(高特灵)。其特点是可迅速改善排尿症状,而且价格便宜,每天只需5元左右即可。最近的研究 表明,高特灵可促进前列腺增生细胞(间质平滑肌细胞)的凋亡(死亡),从而有可能减缓良性前列腺增生的进展,甚至可以缩小已经增生肥大的前列腺。
2、患者没有明显的尿频和排尿困难,但观察一段时间(1年左右)发现前列腺进行性增生,经济能力比较好者,可选用5α-还原酶抑制剂。其特点是长期服用可以缩小增生的前列腺,并可以减少因良性前列腺增生而导致的手术风险。这样的治疗方案,每天需要10元左右。
3、患者有严重的尿频和排尿困难,同时观察一段时间(1年左右)发现前列腺进行性增生,经济能力比较好者,可以联合应用α-肾上腺能受体阻滞剂(如高特灵)和5α-还原酶抑制剂。其特点是既可以迅速改善排尿症状,又可以阻断雄性激素对前列腺细胞的增生刺激作用。这样的治疗方案,每天需要15元左右。
4、如果患者同时具有上述3种类型的表现,而且出现尿急、尿痛,尿常规检查发现白细胞,则说明存在有泌尿系感染,这时可以在上述的治疗方案中加入抗生素,但治疗费用也会随之升高。
5、当出现上述情况时,患者也可以选用中医药治疗,但疗效会因使用的药物不同而异。如果使用目前常用的中成药,其治疗费用大概在每天10~20元左右。
综上所述,对于良性前列腺增生来说,最好的治疗药物就是根据患者的个体情况(病情、体质等)和经济能力去选用恰当的药物。由于良性前列腺增生需要长期服用药物,所以药物价格是一个不容忽视的问题。在目前常用的治疗药物中,高特灵可能是最便宜而且疗效确切的首选药物。
前列腺增生药物治疗最常用的是α受体阻滞剂,通过这类药物可以有效缓解患者排尿的症状,同时对于储尿期的尿频、尿急的症状。
2022-01-26 浏览(9482)
前列腺增生的症状主要是患者的排尿不适。排尿不适又具体可以分为储尿期症状和排尿期症状,包括排尿以后的症状。
2022-01-25 浏览(3700)
前列腺钙化如果没有明显的症状,一般不需要特殊的治疗,但是如果有慢性感染和增生,以及排尿不尽、排尿困难、尿急、尿痛等症状。
2022-01-19 浏览(2935)
前列腺增生以后引起的症状主要包括排尿抽搐、排尿尿线变细、排尿无力、尿频、夜尿增多等等。
2021-09-23 浏览(1928)
A:前列腺钙化一般不会有不适症状,并且不需要治疗,而前列腺增生可能会出现排尿困难或排尿障碍等症状,并且需要通过药物治疗。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:前列腺增生前期可以通过药物治疗,后期排尿困难时,考虑手术治疗。患者平时要健康饮食,禁止摄入咖啡因等刺激性饮料,以免加重病情,平时多锻炼骨盆底肌肉,有利于排尿。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:当患者出现排尿困难的时候是需要处理的,建议患者还是要选择药物治疗,缓解患者这种尿频排尿困难的现象。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:如果结石不影响正常的排尿功能的话,对症治疗腹部热敷,如果挤压尿道无法正常排尿,临床上最直接的方法就是通过手术去掉结石,如果没有生育需求的话,也可以进行前列腺全切术。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院