肾积水大部分能治愈。肾积水除先天性尿路狭窄导致的肾积水很难治愈外，大部分肾积水如果早期发现及时治疗，通常能治愈。治疗肾积水一般都采取保守治疗的原则，找到引发肾积水的原因，再采取对症措施，消除其诱病因素，因为病因一旦接触，病人的肾积水症状往往会自行好转。但保守治疗不是适合所有肾积水病人的，应根据病人的实际病情而定。对于肾积水症状较轻，或非急性的病人，可以采取保守治疗措施。肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征：肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。