碎石治疗适应症
下列情况适合选择碎石治疗:
(1)多发性结石选择下部结石治疗。
(2)如属双侧结石,先选择有扩张或有积水的一侧治疗。
(3)中度以下肾积水。
(4)结石大小在0.8cm--2.0cm之间。
(5)输尿管结石以最近发作肾绞痛为好。#p#副标题#e#
(6)泌尿系结石:
膀胱结石:也可行体外冲击波治疗,但一般采用经尿道腔内碎石技术治疗。
肾结石:过去只治疗直径小于2cm的肾结石,随着经验的积累,适应症已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石治疗。
输尿管结石:一般主要用输尿管上段和下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。
碎石注意事项
准备碎石前注意事项
1、对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重,对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。
2、冲击波还可直接和通过刺激肾盂平滑肌收缩,间接地引起肾盂内压力升高。
3、而治疗后的碎石和血尿等则可增加尿流阻力,使肾盂内压力升高,从而使肾小管和肾小囊内压力升高,影响肾小球和肾小管功能。
4、由于冲击波的物理作用及其使水分子发生化学变化生成的H2O2和多种自由基,均可使结石周围组织细胞损伤、出血。
5、因此对一些存在泌尿系梗阻、感染和肾功能减退的患者,仍应权衡利弊,术前应作抗菌、插管解除梗阻等相应治疗;术后则应密切观察,及时控制感染,解除梗阻。#p#副标题#e#
碎石治疗禁忌症
碎石治疗对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重,对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。
(1)绝对禁忌症:下极梗阻;肾功能异常;妊娠;凝血功能障碍;高危病人。
(2)相对禁忌症:体型太胖太瘦影响聚焦定位;心脏病史病情未控制;近日因结石引起尿路感染。
碎石后注意事项
碎石后须注意以下问题:
(1)门诊或住院观察均可。
(2)积极抗感染治疗1周。
(3)服用有效中药如三金二石汤辅助排石1-2周。
(4)如同侧碎石,第二次碎石在2周后方可进行。
(5)如双侧碎石,第二次碎石应间隔1月以上。
(6)碎石后出现1-2次少量血尿、局部皮肤疼痛、红斑是正常现象。
(7)多饮水,少活动1~2天。第3天开始针对结石具体位置配合正确的运动疗法。
肾结石尿血首先需要到医院泌尿科做超声、CT等检查,明确结石的大小和具体位置,再针对性的治疗。
2022-01-21 浏览(9096)
肾结石引起肾衰竭的情况是占有一定比例的。肾结石引起肾衰竭的因素有以下几点,第一个是结石体积比较大,时间比较长。第二个是肾结石长时间没有得到合适的治疗。第三个就是双侧的结石恰好把双侧的肾脏都堵塞了,以上...
2021-03-02 浏览(2161)
肾结石根据它的大小还有结石的部位,采取的治疗方案是不同的,对于直径小于0.6公分的结石可以采取药物治疗,并且要多饮水,对于结石小于两公分的可以采取体外冲击波碎石,两公分以上的结石就需要手术治疗了。
2020-12-31 浏览(9885)
...部韧带炎症、腰椎小关节疾病和腰椎间盘突出症。第二是肾结石、输尿管结石、泌尿系感染等泌尿系统疾病。第三是女性要排除盆腔炎、盆腔积液等妇科疾病。
2020-12-09 浏览(1389)
A:肾结石也会引起肾的感染,治疗肾结石的方法主要要根据肾结石的大小,部位,以及引起的临床症状进行综合考虑。如果结石小于0.6cm,我们可以使用保守的方法进行治疗,如果结石是0.6cm到2.5cm的话,我们可以使用体外震波碎石...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:直径在0.6cm到2.5cm的肾结石,可以采取体外冲击波碎石的方法治疗。大于2.5cm的结石可以通过手术的方法进行处理。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:肾结石在0.6~2.5cm可以通过体外冲击波碎石治疗。肾结石大于2.5cm,可以通过微创手术的方法取出结石,一般是经皮肾镜手术。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:应该给予排除结石的药必要时可以激光或者体外震波碎石,如果结石比较大,应该选择手术治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院