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疾病百科 什么是肝硬化疾病呢

2018-12-14 15:41阅读数 : 207
欧宏亮副主任医师

宁波市第二医院肝病科

   导致肝硬化的原因

  1.慢性酒精中毒:酒在我们的生活中是很常见的,酒精中毒也经常发生。酒精中毒是引发肝硬化的原因之一,这种情况在西方欧美国家比较多见,但近年来我国此类患者数量也有所增加。长期大量饮洒时,乙醇及其中间代谢产物(乙醛)会对人体的解毒器官肝脏造成毒害,进而诱发肝硬化的出现。

  2.循环障碍:循环障碍会导致肝硬化的发生,部分心脑血管疾病也是肝硬化出现的一般原因,比如慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或下腔静脉阻塞,都有可能导致肝细胞长期淤血缺氧、坏死和结缔组织增生,最终出现淤血心源性肝硬化。

  3.工业毒物或药物:我们生活的环境已经受到了严重的污染,工业毒物导致的肝硬化,一般出现在从事特殊职业的朋友身上,由于这部分人长期接触四氯化碳、磷、砷等化学物质或服用四环素等化学药物,就可能引起中毒性肝炎,这类肝炎最终会发展演变为肝硬化。

  4.病毒性肝炎:大家对病毒性肝炎不陌生吧,这是引发肝硬化的原因之一,而且在我国是最为常见的一种诱因,由此产生的肝硬化往往被称为肝炎后肝硬化,主要由乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染,通常经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段演变而来。

  肝硬化有哪些症状表现呢

  肝硬化的症状一 全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

  肝硬化的症状二 慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。

  肝硬化的症状三 脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。

  肝硬化的症状四 早期肝硬化的症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

  肝硬化的症状五 少数早期肝硬化的症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

  治疗肝硬化的方式

  1.肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。

  2.口服降低门脉压力的药物:

  ①心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。

  ②硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。

  ③钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。

  3.补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。

  4.脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

  5.支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

  预防肝硬化有哪些方法

  肝硬化的预防方法主要包括以下几种,首先,我们就来看看中医对肝硬化的预防所进行的介绍。传统的中医疗法对于乙肝病情的控制以及治疗以及预防肝硬化都有非常好的疗效。对于乙肝患者来说,要预防肝硬化,最主要的还是应该积极治疗,中医药对于稳定患者的病情、改善患者的症状、防止乙肝转化为肝硬化有独到的优势,患者应该摒弃乙肝难以治愈以及治乙肝很花钱的观点,

  另外,肝硬化预防方法除了以上所介绍的以外,为了能够减少它的发病,还需要保持一个好的情绪。肝硬化跟患者的情绪有非常大的关系,乙肝甚至是其他肝病患者应保持情绪稳定,长期情绪起伏大只会恶化病情。肝硬化患者应该知道作为乙肝患者应该多吃哪些食物,乙肝患者要做到保持心情的乐观,不要过于紧张病情,得了乙肝不一定会发展为肝硬化,情绪的紧张、发怒、暴躁可导致内分泌、植物神经功能紊乱,从而加快病情变化。

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