心肌梗塞有哪些症状

　　凡年老病人突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能。

　　此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能。都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断。

　　引起心肌梗塞的原因

　　1、暴饮暴食

　　据国外资料报道，周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。进食高热量、高脂肪食物后，血内脂肪酸骤然增高，引起血液粘稠度突然增加，血小板高度聚集，在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒，大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞。

　　2、大手术后

　　手术后的疼痛刺激和全身麻醉，血压降低均可诱发急性心梗。

　　3、过度疲劳

　　过度疲劳或超负荷的体力劳动，往往使病人心脏负担突然加重，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌严重缺血，导致心肌梗塞。

　　4、情绪激动

　　情绪过分激动和精神紧张也是诱发心肌梗塞的原因，严重者可发生猝死。据报道美国有一个州每十场球赛平均有8名观众发生心肌梗塞。

　　5、大出血休克

　　休克时血压过低，冠状动脉灌注量不足，加上大出血给机体一个很大的刺激，引起体内生物化学的改变，而诱发心肌梗塞。

　　心肌梗死如何治疗

　　急性心梗就是由于心脏的冠脉血管堵塞造成的，如果在6小时内可以考虑溶栓，但只有60-70%的成功率；在12小时内都可以做急诊介入放支架，几乎99%都可以开通闭塞的血管。过了12小时了，可以在药物治疗5-7天后做造影，看看堵塞的血管是否还有堵塞或狭窄，如果狭窄还是严重大于70%，就应该考虑放支架了；如果小于70%，可以不放支架只吃药。

　　心肌梗死如何预防呢

　　1、绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人引发心肌梗死的通常起因。

　　2、放松精神，愉快生活，对任何事情要能泰然处之。

　　3、洗澡要特殊注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可引起心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不透风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲乏，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人有助下进行。

　　4、天气变化时要注意。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。天气急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明，持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇天气恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。