肾结核的原因有哪些

　　结核菌从肺或骨关节及肠道等原发病灶处经血行侵入双肾，在皮质层肾小球血管丛中，形成多发粟粒状结节。在机体抵抗力强时，大都能自愈，临床上常不出现症状，称为病理型肾结核。如果抵抗力降低，结核菌便侵入肾小球毛细血管壁，然后在髓质层的肾小管袢停留，形成结核病灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头，穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，发生结核性肾盂肾炎，引起症状，称为临床型肾结核。从病理型肾结核发展至临床型肾结核一般需经相当长的时间。

　　结核结节主要是纤维组织增生，浆细胞、淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落。病灶浸润后范围逐渐扩大，彼此融合，中心坏死，形成干酷样脓肿。有时脓肿要向肾周围破溃形成窦道。肾内可充满干酪样、钙化物质，形成钙化肾。也可因结核性纤维化，使肾涠漏斗或肾盂输尿管交界处狭窄，形成结核性脓肾。

　　肾结核的症状有哪些

　　● 发自泌尿系统的信号

　　最早出现的症状往往是尿频，排尿次数从正常的每日4-6次增加到10余次，而且夜间尤为增多。这是由于含有结核杆菌的尿液经肾脏流人膀胱后，刺激膀胱引起的症状。伴随着尿频，还会出现尿痛与尿急等情况；

　　另一个重要的信号是血尿，但往往不太严重，偶尔才能用肉眼看到尿液呈红色，但多数是用尿液显微镜检查时发现有红细胞。

　　发自泌尿系统的第三个信号是脓尿，表现为尿液混浊，显徽镜下可见到有大量白细胞。这三个发病倌号都极为重要，但也十分容易同普通的尿路感染以及前列腺疾病相混淆。

　　● 来自全身的信号

　　出现疲乏、衰弱、食欲减退、体重下降、低热、盗汗、面颊潮红、，心悸、心烦、失眠等现象。这些现象表明结核菌不仅在肾脏，而且也在全身各处“惹事生非”，细菌的毒素反应引起了这一系列症状。

　　实际上，在医院里遇到的肾结核病人，很少有早期即来就诊者，其原因是不重视或不认识肾结校的发病信号，有些患者甚至只知道肺结核而不晓得有肾结核这病名。由于拖延或误诊，结果肾脏受到严重损害，膀胱也连带着遭殃，非手术处理不能恢复健康。由此可见，只有了解肾结核的早期信号，趁早采用抗密药物治疗，才能保留肾脏不被手术切除的机会。

　　肾结核的治疗方法有哪些

　　（一）全身治疗

　　全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗（包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施）。

　　（二）药物治疗

　　1.应用抗结核药的适应证

　　（1）临床前期肾结核。

　　（2）局限在一组大肾盏以内的单侧或双侧肾结核。

　　（3）孤立肾肾结核。

　　（4）伴有身体其他部位的活动性结核暂时不宜肾结核手术者。

　　（5）双侧重度肾结核而不宜手术者。

　　（6）肾结核兼有其他部位的严重疾病暂时不宜手术者。

　　（7）配合手术治疗，作为手术前用药。⑧肾结核手术后的常规用药。

　　2.常用的抗结核药物

　　肾结核的预防措施有哪些

　　1、肾结核如早期诊断，积极正确的治疗，都能治愈;若发现过晚，肾脏已严重受损或有输尿管狭窄，可能需行手术治疗，预后较差。

　　2、肾结核患者要补充高热量及高质量蛋白质，且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品，以保持大小便通畅，加强利尿作用。久病体虚患者宜进食滋补品。忌温热、香燥的饮食，亦忌烟酒。

　　3、有肺结核或其他结核之患者，应进行尿检查，以早期发现肾结核，早期治疗。注意休息和情志的调适。通过以上张教授介绍的怎样预防肾结核肾积水，希望对大家有所帮助。