精囊囊肿的原因

　　精囊囊肿病因包括：①炎症。以精囊炎及前列腺炎最多见，常常二者同时存在，多为细菌感染，也应考虑到支原体感染。②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。③后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉穿肿等。④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲，精囊过度胀满，而又过度纵欲，由于精囊多次收缩而致精囊黏膜血管破裂出血。特发性血精，指一些原因不明的血精。

　　精囊囊肿的症状

　　精囊囊肿患者血精精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色，可持继数年，常无射精痛。以22～24岁多见，血精为首发症状而就诊占40%左右；囊肿合并精囊结石者，在排出血性精液时常有小结石排出。血尿可为全程血尿，也可为初始或终末血尿，尤以排精后初血尿多见。不育除先天性精囊发育异常外，还有射精管狭窄或梗阻导致少精症、弱精症。长期慢性精囊囊肿致精囊萎缩，功能严重减退，生育力也会降低。部分病人还合并有慢性附睾炎，影响精子输出。排尿困难是由于囊肿压迫膀胱颈及后尿道所致，其排尿困难程度与囊肿大小及位置有关。

　　精囊囊肿的治疗方法

　　西医治疗精囊囊肿根据囊肿的大小、临床症状及有无并发症来决定。

　　1.选用恰当的抗生素

　　急性精囊囊肿应治疗到症状完全消失后，再继续用药1～2周；慢性精囊囊肿则需继续用药4周以上，以巩固疗效。头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。对于细菌引起的精囊囊肿，可用抗生素把引起精囊囊肿的细菌彻底地从你身体中清除干净，只有经过化验发现细菌确实全部消失，才可以停药。如果病情比较严重，如出现尿道堵塞时，需住院治疗。

　　2.囊肿穿刺

　　注入无水酒精或四环素液，可使囊肿缩小。

　　3.手术治疗

　　手术治疗适于囊肿较大，并发结石，症状明显且难以治愈者。方法有囊肿切除或患侧精囊切除，耻骨上“袋形缝合术”，经尿道囊肿去顶术。

　　4.经尿道手术

　　对射精管狭窄、闭锁引起精囊囊肿者应行经尿道射精管口切开或精阜切除术。

　　5.保守治疗

　　保守治疗适于囊肿较小，症状轻，年轻患者，并定期随访。对合并感染，有血精症状者，应予口服抗生素、止血剂治疗，必要时可用5-a还原酶抑制剂。

　　精囊囊肿的预防措施

　　1.避免过多房事，以减少性器官充血程度。

　　2.生活规律化，劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激性食物。

　　3.作好病人的思想工作，消除病人的顾虑，尤其是血精病人的顾虑，增强其战胜疾病的信心。

　　4.对于血精治疗，尚可用乙烯雌酚加强的松口服，每日3次，连服2～3周，多能使血精停止。