胆管癌的原因

　　胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是重要的致病因素。

　　胆管癌有什么症状

　　一旦出现黄疸（皮肤、黏膜和巩膜发黄等）、厌油腻、胃口差、上腹部隐痛等症状时，人们首先想到的是肝炎。如果在检查中还发现转氨酶升高，而病人曾经感染过乙肝，更会被当作肝炎发作。然而，还有一种疾病与肝炎的症状相似，那就是胆管癌。专家提醒，出现黄疸，最好做腹部B超或CT检查，看看肝内胆管是否存在癌变。

　　胆管癌的治疗方法

　　1.手术治疗

　　可采用切除肝门部胆管癌手术，肝门部胆管癌故息性手术，中下部胆管癌切除术等方法。

　　2.化疗

　　术中经胃网膜动脉插管至肝动脉，留置药物泵于皮下后，经药物泵给药，常用的化疗药为5-Fu，MMC。

　　3.放疗

　　术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等，根治性放疗剂量照射，对晚期胆管癌有一定的效果，可使癌细胞变性坏死和抑制其生长，可延长晚期胆管癌病人的生存期。

　　胆管癌的预防措施

　　胆管癌容易被误诊为肝炎

　　胆管癌患者最常见的症状是梗阻性黄疸。刘超指出，95%以上的病人因出现黄疸到医院就诊。这种黄疸通常是逐渐加深的，同时还伴有皮肤瘙痒、小便呈茶色、排陶土样大便等症状。黄疸虽然是肝门部胆管癌的常见症状，但不是早期症状。患者在出现黄疸之前的一段时间内会有上腹部隐痛不适、厌油腻、乏力疲劳、胃口差、体重减轻等症状。随着黄疸出现，这些症状变得更加明显。

　　临床上还发现，有少数病人上腹痛、发热、畏寒、黄疸等胆管炎表现，结果被误诊为胆管结石。刘超说，胆管癌早期缺乏典型的临床表现，因此早期诊断比较困难，患者往往是出现梗阻性黄疸后才考虑做详细的检查，而此时肿瘤已非早期了。因此专家强调，患者如果出现黄疸、上腹隐痛、厌油腻、胃口差等症状时，除了检查肝功能外，最好做腹部B超或CT检查，看看肝内胆管是否有扩张以帮助鉴别诊断。另外，肿瘤标记物CA19-9升高，尤其是显著升高，也提示可能是肝门部胆管癌。