肝动脉瘤的原因
常见的原因为动脉粥样硬化、创伤、结节性多动脉炎、动脉中膜退行性变性、坏死性血管炎以及医源性损伤等。因创伤、感染所致者,多为假性动脉瘤;血管壁退行性变或先天发育缺陷亦可能是发病原因。
肝动脉瘤的症状表现
多数患者无特异性症状,部分可出现与饮食无关的右上腹或右季肋部疼痛,瘤体急性扩大或破裂出血时可有剧痛及右肩背部放射痛。
1.压迫症状
瘤体压迫胆道可致梗阻性黄疸,压迫胰管可致急性胰腺炎。
2.破裂症状
破入胆道可出现Quincke三联征,即胆绞痛、梗阻性黄疸和上消化道出血,发病早期黄疸的深度常有波动性变化,一旦出血后肿瘤缩小,黄疸随之消退,对诊断有重要价值。破入腹腔可出现剧烈腹痛、出血性休克甚至死亡。破入十二指肠引起上消化道大出血。破入门静脉引起门静脉高压表现。
3.查体
少数患者可在上腹部扪及搏动性肿块或震颤,听诊有时可闻及收缩期血管杂音。1/3的病例可有发热,多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。
肝动脉瘤的治疗方法
肝动脉瘤一经诊断,均应手术治疗或通过介入手段治疗。由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍,故可先试行阻断肝动脉,观察肝脏血运情况,若无血运障碍,则可做瘤体结扎或结扎加切除术。若有血运障碍,则需切除后行旁路自体静脉或人工血管搭桥术。对肝内的动脉分支的肝动脉瘤,可行相应肝段(叶)的部分肝切除术,部分病例亦可在肝门处结扎供应动脉瘤的肝外血管。
近年来,随着介入设备和技术的提高,血管腔内治疗应用日益增多,主要治疗手段包括动脉栓塞和覆膜支架植入术。具有创伤小、恢复快的特点,尤其适用于高危、局部解剖困难的患者。
肝动脉瘤的预防措施
在平时生活中应该吃一些豆制品,不要吃一些高脂、高糖、高盐的饮食。人要特别的平和,不要动不动发脾气,越发脾气的人,就会越容易得心血管疾病。要有良好的心态,平和的,很多人就是把什么东西看的很淡。另外多吃水果,少吃盐。比如富含维生素的蔬菜、水果,多吃一点鱼,鱼是可以有助于松弛动脉或者稀释血液,多吃一点这个是可以的。平时适当的运动,吸烟和喝酒对主动脉瘤有激发作用,红酒我们提倡一天喝一杯,多了就起反作用了。
2mm的未破裂动脉瘤,如果形态规则就不需要治疗。临床上对于直径大于5mm的无症状未破裂动脉瘤,是建议进行干预的。如果动脉瘤直径小于5mm,应根据动脉瘤的形态、位置、数量和患者情况等综合判断。
2020-09-23 浏览(9079)
...原发病有很大关系。如果脑积水为外伤感染、脑出血、脑动脉瘤破裂等因素引起,不仅要治疗脑积水,还要对原发病进行治疗。只有将原发病与脑积水都彻底治愈后,脑积水的症状才会逐渐改善甚至消失。
2020-08-31 浏览(6129)
胸降主动脉动脉瘤早期无任何症状,只需要定期到医院复查,不需要进行手术治疗,但应该针对造成胸降主动脉动脉瘤的病因进行相应处理。胸降主动脉动脉瘤如果增大明显或者直径大于六厘米,需要尽早进行手术治疗,行胸降...
2020-06-04 浏览(7608)
胸降主动脉动脉瘤治疗及时是完全可以治好的。如果患者胸降主动脉动脉瘤直径较小,无任何临床症状,可以继续观察,不需要手术治疗。但平时需要控制好血脂以及血压,避免病情加重。如果患者胸降主动脉动脉瘤直径大于六...
2020-06-04 浏览(1973)
A:如果没有破裂的大脑动脉瘤,大部分都没有临床症状的,只是有轻微的头痛。如果动脉瘤破裂以后则表现为自发性蛛网膜下腔出血的症状。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:主动脉夹层动脉瘤是可以治好的。主动脉夹层分为I型,II型和III型,治疗方法不同,具体花费不同,有手术治疗、介入治疗和杂交手术治疗。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:这种情况一定要注意情绪的稳定,要服从主治医生的治疗方案,积极的配合治疗。
柳瑞副主任医师聊城市人民医院
A:颈动脉瘤远端的,在颅内、颅底的更多的是采取腔内介入技术。近端的,在颈部的动脉瘤,较大的动脉瘤采取外科手术切除或者修补的办法。采用先进的弹簧圈栓塞技术和覆膜支架修补技术
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院