尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上。
原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同,以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见。
男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮,阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,后尿道则覆盖移行上皮。
阴茎部尿道肿瘤%~%起自球部,约%继发于远侧的尿道狭窄,伴有粘膜鳞状上皮化生,因而发生鳞状上皮癌者居多;
腺癌则起源于尿道球腺或Lirttre腺尿道球膜部肿瘤,常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤,尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤,可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头;前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结;后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时,则可转移至腹股沟淋巴结;尿道癌(尤其是前尿道癌)很少发生务行转移,远处转移的部位最多为肺,次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨。
尿道癌临床表现:
1、尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。
2、肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。
3、晚期可出现尿娄、消瘦、贫血等恶液质病状。
诊断依据:
1、尿道流血,尿道触及肿物。
2、尿道造影示尿道有充盈缺损。
3、尿道镜见到肿物,活检证实为肿瘤。
4、尿及尿道分泌物查得癌细胞。
如果是尿道结石,一般可以通过症状或者造影明确诊断。其次,也可以通过尿道镜检查。
2022-08-28 浏览(1569)
尿路里边有结石可以通过 B超就可以看到,CT诊断结石会更准确一些,还要做尿常规的检查、血项的检查。
2021-04-01 浏览(7232)
生殖器畸形常见的有尿道下裂、小阴茎、隐睾等,在很大程度上是有遗传倾向的。家族里有隐睾的患者,在备孕前要做好相应的基因分析和诊断,看是否有易感基因的突变的存在。
2020-09-23 浏览(7459)
尿道息肉的诊断主要是以病理诊断是确诊的手段,当然在尿道息肉检查过程中可能还会涉及到比如说影像学的检查,B超、CT、磁共振这一类的。
2020-09-01 浏览(5850)
A:在治疗方面,轻症患者通过多喝热水,口服三金片,配合左氧氟沙星胶囊就可以逐渐恢复的,如果口服药物效果不好的话,可以静脉使用头孢类的抗菌药物控制感染。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:所以呢,首先你要看看你有没有尿道狭窄这些症状,如果有的话要去医院进行一个尿路造影,看一看到底有没有确实存在的尿道狭窄,才能诊断尿道狭窄。尿道狭窄的治疗呢是扩尿道治疗或手术进行尿道狭窄段切除。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:最主要的就是早期诊断,早期手术治疗,术后定期的放化疗,而且最主要的就是要预防复发,这才是最重要的。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:如果是恶性肿瘤,在治疗上还是以手术治疗直接切除就可以了,而且术后应该送病理学检查,进一步的明确诊断。
徐志强副主任医师锦州市中心医院