腹股沟肉芽肿
腹股沟肉芽肿,又叫热带腹股沟肉芽肿、第五性病,它与“性病性淋巴肉芽肿”容易混淆,但两者病因不同、症状也不同。本病的病原体是肉芽肿荚膜杆菌,可引起外生殖器等处皮肤及粘膜发炎并形成溃疡,是一种慢性、进行性传染病。本病主要通过性交传染,但也可通过接触和阴虱传染。
病因
对自身的卫生不注重,居住的环境时常阴暗、潮湿以及最主要的不洁的性接触,所以造成腹股沟肉芽肿的感染,从而导致这种慢性的、轻度传染的性传播疾病发生在自己身上。
损害部位:
主要发生于生殖器部位如男性包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和女性的大小阴唇、阴唇系带等处。女性病损常自阴唇系带起,沿外阴向前呈“V”形发展。10%-15%患者可累及肛周(尤是同性恋者)及腹股沟。约6%病人可经血行或淋巴途径播散到非生殖器部位及内脏器官,如颈、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、肠、肝、肾、骨髓及关节等部位。孕妇容易发生血行播散,分娩可使宫颈病变向上蔓延至宫内。
腹股沟肉芽肿症状
感染肉芽肿荚膜杆菌后,经过10-40天的潜伏期,就会出现症状,病损多发生在外生殖器、会阴、肛门、腹股沟等处,尤以多毛部位最易发生。最初是发硬的皮疹、结节和水疱,并迅速形成溃疡,流出很臭的脓液。溃疡不断扩大加深,使外生殖器受到严重破坏,甚至造成生殖功能残疾。本病有3个明显特点:一是病损附近的淋巴结不肿大;二是虽发生溃疡但不引起疼痛;三是溃疡表面呈牛肉红色,边缘卷起来呈堤状,高出表面,与周围分界清楚。
治疗方法
一、全身治疗:
磺胺类、四环素、红霉素、环丙沙星及氯霉素等抗大素类都有效,疗程可以3周左右为宜。该病青霉素治疗无效。
二、局部治疗:
1、溃疡用1:5000高锰酸钾液清洁,局部使用四环素软膏或红霉素软膏换药;
2、己形成肥厚性瘢痕或持久性瘘管应做外科手东。
预防方法
1、防治不正当性行为,避免不洁性交。
2、注意个人及家庭卫生,固定卧具及卫生用具等。
3、服药要持续到损害完全消失,用药少于3周停药者,虽可痊愈,但易复发。
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