口服避孕药有哪些禁忌
1、与抗菌素同服
有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致避孕失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内吸收,使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。
2、与利福平同服
它是常用的抗结核药,能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药效降低而导致避孕失败。
3、与抗癫痫药同服
这类药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类药时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。
4、与酶促进剂同服
如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。
5、与灰黄霉素同服
这是一种抗真菌药物,它在与避孕药并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女,在服用灰黄霉素后,有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。
不宜服用避孕药八类女性:
一、哺乳期妇女
使乳汁减少,雌激素还可通过乳汁进入婴儿体内,引起婴儿乳房胀大、子宫出血等,所以,哺乳期妇女不宜服用避孕药。
二、患有癫痫病的妇女
降低其避孕效果,患有癫痫病的妇女在治疗期间不宜服用避孕药。
三、40岁以上的肥胖妇女
长期服用避孕药可使这类妇女出现高脂血症或心脑血管疾病。
四、平时月经量少的妇女
使月经量减少,甚至出现闭经,所以,平时月经量少的妇女不宜服用避孕药。
五 、有吸烟习惯的妇女
有吸烟习惯的妇女若服用避孕药物,其心肌梗死的发病率与死亡率要比不吸烟的妇女高10倍左右。
六、患有急慢性肝炎或肾炎的妇女
如果肝肾功能不好的人服用避孕药则容易造成药物在体内的蓄积,加重其肝脏和肾脏的负担,使病情加重。
七、患有心功能不全的妇女
引起服药者体内电解质的紊乱,从而加重服药者心脏的负担,所以心功能不全的妇女不宜服用避孕药。
八、患有血栓栓塞性疾病的妇女
诱发血栓的形成。所以,患有脑血栓、心肌梗死或脉管炎等血栓栓塞性疾病的妇女不宜服用避孕药。
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