中西医解读痛经

  中医的“痛经”含义是指妇女在经期前中后，出现周期性小腹疼痛，或痛到腰骶，甚至剧痛昏厥者，也叫“经行腹痛”。

  西医把痛经分为原发性痛经，指生殖器官无明显器质性病变者，以及继发性痛经，因生殖器官病变而起，如盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤、妇科肿瘤、慢性盆腔炎、宫颈口粘连狭窄等。

月经病和肾功能大有关系

  中医认为经水出诸肾，意思是月经病和肾功能有直接关系，也和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫相关。痛经主要是肾气亏虚、气血不足，加上各方面的压力，令肝气郁结，以致气血运行不顺，造成痛经。因此，调经治疗大法以补肾、健脾、疏肝、调理气血为主。

中医的痛经有寒热虚实之分，如果以痛的感觉来分，你可以看看自己属于哪一种：

  刺痛属热，冷痛属寒。

  胀痛或腹部阵痛属气滞，剧痛而血块流出痛减属淤。得热(例如喝热饮)痛减属寒，得热痛剧属热。喜按喜揉者属虚，拒按拒揉者(越按越痛)属实。经前期痛者多实，经后痛而痛更甚者多虚。

中医认为痛经的发生与冲任、子宫的周期性生理变化有关，辨证论治如下：

  1、实证：不通则痛，意思是气血运行不畅造成。

  由于肝气不舒畅，气滞血淤，经血滞于子宫，或感受寒邪，平时过量吃寒凉生冷食物，使血为寒凝，或是因感受湿热之邪，湿热与血搏结，以致气血凝滞不畅。由于月经前或月经时，气血下注冲任、子宫，胞脉，造成壅滞，塞而不通，所以会痛。

  治法宜祛淤止痛。在月经前3至5天，气滞者行气活血止痛，寒凝者温经散寒止痛，湿热者清热除湿止痛。

  在治疗方面，中医是急则治其标，以止其痛；痛止后则治本为主。例如，慢性盆腔炎引起的痛经，如果治好盆腔炎，痛经自然痊愈。

  2、虚证：不荣则痛，意思是气血虚弱或肝肾亏损造成。

  由于气血不足或是脾胃功能不健运，气血运行无力，滞而不畅，或肝肾脏腑功能亏损所致的精亏血少，使妇女生理密切关系的冲任二脉失于濡养，造成痛经。

  治法宜平时调补，补气养血或滋补肝肾。