妊娠水肿是在怀孕四五个月之后,发生浮肿,其主要原因是由于脾虚气滞,水湿停积所致,根据医书的记述,分为子气,子肿,子满三类。
一、 子气
病因:由于湿与气滞,气失运行之常,于是阳气不升,浊气不化。
症状:脚足浮肿,傍晚尤其明显,胸闷胁胀,舌苔坂腻,脉象沉滑。
治法:理气化湿。
方剂:天仙藤散加减。
天仙藤12克,制香附6克,橘皮6克,甘草3克,生姜6克,苏梗6克,茯苓15克,白术9克。
本方以天仙藤,香附调气行滞,橘皮理气,甘草和中,生姜温中通阳,苏梗顺气安胎,茯苓健脾渗湿,白术健脾燥湿。
此证由于湿与气阻,故以调气为主,使气机通畅,则运动可以正常,而湿亦可化。
二、 子肿
病因:由于脾阳不振,水气停聚,浸渍于肌肤四肢。
症状:面目肢体浮肿,纳少口淡,大便溏薄,小便短少,舌苔薄腻,脉象沉软。
治法:健脾,温中,利水。
方剂:白术散加味。
白术9克,茯苓皮15克,橘皮6克,大腹皮9克,生姜皮3克,干姜3克。
本方以白术健脾燥湿,茯苓皮益脾利水,橘皮理气和中,大腹皮下气行水,姜皮温阳利水,干姜温中燥脾。
此证由于水气为病所以立法以行不沩主,但所用方药,虽是行水,既不伤肾也不碍胎,使水气下达,则浮肿能消。
三、 子满
病因:由于阳气为水湿遏伏,中焦健运失司,未能运化水谷,致使水湿积聚,而成泛滥之势。
症状:遍体浮肿,胸闷气急,腹部胀满,小便不利,畏寒肢冷,舌苔白腻,脉象沉濡。
治法:健脾温阳,行水渗湿。
方剂:理中汤合五苓散加减。
党参12克,白术9克,干姜6克,桂枝6克,茯苓皮15克,猪苓9克,泽泻9克,大腹皮9克。
本方以党参补气健脾,白术健脾燥湿,干姜温中通阳,桂枝温经通脉,茯苓皮益脾利水,猪苓利湿行水,泽泻入膀胱,利小便,大腹皮下气行水。
以上三症如兼有腰痛现象,均可酌加川断12克,山药12克服用。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)
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A:你好,怀孕水肿有很多原因,主要常见的有低蛋白血症、高血压等导致的。您可以使用冬瓜利尿消肿,另外合理膳食,只有白蛋白提高才能从根本减轻水肿。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:孕期预防胎儿水肿,需要要到正规医院建卡进行定期孕检,通过B超、血型抗体筛查、染色体检查和畸形筛查等评估胎儿情况,并且孕期要注意休息,不能熬夜,不能吸烟饮酒,多食用水果蔬菜。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:你好,这个一般多见于低蛋白血症所导致的,您可以多吃一些优质蛋白质,另外可以吃冬瓜汤。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:孕期糖尿病一定要严格按照医嘱服用降血糖的药物来控制血糖,防止对胎儿产生不良影响。
林彬主治医师上海市第一妇婴保健院